Різні хвороби

Після їжі болить правий бік

Будь-які болі, що виникають після прийому їжі, особливо якщо вони з’являються регулярно або мають високу інтенсивність, є приводом для проведення комплексної діагностики. Якщо у людини після їжі болить правий бік, причини можуть бути пов’язані із запальними процесами органів травлення (хвостова частина підшлункової залози, права частка печінкової паренхіми, жовчний міхур), захворюваннями деяких відділів кишечника (дванадцятипала і ободова кишка), а також екстреними хірургічними патологіями, наприклад, апендицитом.

Найчастіше біль виникає через запальних процесів в органах шлунково-кишкового тракту

Діагностичні заходи також спрямовані на виключення патологій дихальної та сечостатевої сист еми, які можуть проявлятися хворобливими відчуттями в області правого підребер’я, що посилюються після їжі, швидкої ходьби, силового навантаження і впливу інших провокуючих чинників.

Больові відчуття можуть виникати на тлі патологій інших систем, наприклад, сечовидільної

Зміст

  • 1 Основні причини
  • 2 Загострення біліарних захворювань
  • 3 Дуоденальні патології і захворювання ободової кишки
  • 4 Патології печінки
  • 5 Нетипові причини
    • 5.1 Пневмонія і плеврит
    • 5.2 Патології правої нирки
  • 6 Що робити
    • 6.1 Відео — Після їжі болить правий бік

Основні причини

У здорових людей, які не мають захворювань травної системи, подібні болі можуть бути наслідком порушення харчової поведінки. Однією з головних причин давить і розпирає болі є переїдання. Шлунок є порожнистим органом, тобто, всередині нього є порожній простір, який заповнюється з’їденої їжею. Обсяг порожнього шлунка у людини з масою тіла 60-70 кг становить близько 500-600 мл.

Скільки їжі вміщує в себе шлунок

ЦІКАВІ НОВИНИ:

Після їжі ці цифри збільшуються в 2-3 рази. Якщо людина страждає підвищеним апетитом (гіперрексія) або періодично відчуває почуття психологічного голоду (булімія), він вживає більше їжі, ніж потрібно для задоволення фізіологічних потреб.

Що таке булімія

У огрядних людей , схильних до переїдання, обсяг шлунка після прийому їжі може доходити до 3 л (у осіб з ожирінням 4 ступеня — до 4 л). Така патологія називається гострим розширенням шлунка і супроводжується тупими, розпираючий болями в животі, які значно посилюються після їжі. Для корекції хворому зазвичай призначається дробове дієта з семиразове харчуванням, підвищення рухової активності для нормалізації тонусу шлункових стінок і профілактики шлункової атонії.

Для корекції стану потрібно дробове харчування

Якщо болі після їжі супроводжуються блювотою , кишкової непрохідності, зневодненням, проводиться механічне видалення шлункового вмісту за допомогою гастрального зонда. При вираженому зневодненні призначається инфузионное вливання сольових розчинів і розчину глюкози.

При необхідності внутрішньовенно вводять розчин глюкози

Переїдання — не єдина можлива причина болю в правому боці. Якщо больовий синдром виникає регулярно, слід виключити деякі патології.

Патології, що викликають біль.

  1. Аерофагія. Це заковтування підвищеної кількості повітря під час розмови або прийому їжі, що призводить до скупчення пухирців газу і появи хворобливих відчуттів в пилорической (нижньої) частини шлунка. Патологія характерна для осіб, які беруть їжу «на бігу», а також осіб з підвищеною нервовою збудливістю.

    Що таке аерофагія

  2. Гіпотонія шлунка. Гіпотонія є порушенням моторної функції стінок органу, в результаті чого слабшає їх скорочувальна активність, і їжа протягом тривалого часу затримується в шлунку, викликаючи гостру або колючий біль.
  3. Ксеростомія. При ксеростомии порушується робота слинних залоз, тому в ротовій порожнині виробляється недостатня кількість слини, необхідної для первинного перетравлення їжі. Болі після їжі в цьому випадку будуть виникати одночасно з іншими симптомами, головним з яких є сухість ротової порожнини і губ.

    Ксеростомія

    Не менш важливо, в якому настрої людина приймає їжу. Доведено, що стреси і емоційне напруження негативно впливають на травну функцію і сприяють появі неуточненими больового синдрому в надчеревній і епігастральній ділянці. Профілактикою абдомінальних болів при неврозі є корекція психоемоційного статусу (седативні препарати, тривалі прогулянки, заняття лікувальною фізкультурою, відмова від перегляду телевізора і читання журналів під час їжі). Якщо впоратися з поганим настроєм не виходить, або людина знаходиться в пригніченому, пригніченому стані, краще взагалі відмовитися від прийому їжі і перенести його на пару годин.

через стреси їжа погано засвоюється

Загострення біліарних захворювань

Холецистит — це билиарная патологія (пов’язана з органами жовчовиділення), що характеризується порушенням руху жовчі в жовчовивідні протоки і країнам, що розвиваються на тлі цього запаленням. Одним з факторів розвитку холециститу фахівці вважають зростання патогенної мікрофлори, умови для якого створюються тривалим застоєм жовчі і слабшанням перистальтичні активності стінок жовчного міхура.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Болить шлунок спазмами

Холецистит

Іншими причинами захворювання також можуть бути:

  • оклюзія (закупорка, перекриття) проток або шєєчной частини органу конкрементами при жовчнокам’яній хворобі.

    Камені в підшлунковій залозі

  • ураження вісцеральних гілок черевної аорти, що супроводжується порушенням кровопостачання органів біліарної системи.

    Розташування черевної аорти

  • рефлюкс (заброс) секреторною рідини підшлункової залози в міхуреві протоки.

    При рефлюксі відбувається закид жовчі в протоки міхура

    Болі при холециститі постійні, локалізуються в надчеревній ділянці справа, мають ниючий або тупий характер, а їх інтенсивність багато в чому залежить від положення тіла, прийому їжі і силових навантажень. У період загострення больовий синдром проявляється сильними болями в правому боці, посилюються після стимулювання шлунка продуктами харчування.

При загостренні холециститу біль підсилюється кожен раз після прийому їжі

Одночасно з цим хворий може скаржитися на нудоту, блювоту, відсутність апетиту. Якщо в крові відбувається накопичення жовчних пігментів (зазвичай це відбувається при закупорці проток конкрементами), шкіра та слизові оболонки набувають жовтуватий або лимонний відтінок. Специфічними ознаками запалення жовчного міхура є потемніння сечі і освітлення фекальних мас.

При запаленні жовчного міхура кал набуває неприродний світлий колір

Важливо! Печінкова колька (одне з головних ускладнень холециститу і холелітіазу) може мати такі ж симптоми, що і загострення холециститу. Головною відмінністю є час появи болів: при кольці вони виникають переважно в стані спокою (вночі) або відразу після пробудження і не залежать від прийому їжі. Інтенсивність хворобливих відчуттів при печінковій коліці значно вище.

Печінкові коліки частіше проявляються під час сну, коли людина знаходиться в стані спокою

Дуоденальні патології і захворювання ободової кишки

Поява больового синдрому з локалізацією в правому боці може бути спровоковано захворюваннями дванадцятипалої і ободової кишки, сегменти яких розташовуються в правій частині очеревини.

Розташування ободової кишки

в таблиці нижче перераховані патології кишечника, при яких хворі м гут скаржитися на болі (тяжкість, здавлювання, поколювання, розпирання), що виникають або значно посилюються після прийому їжі.

Таблиця. Характер болів і їх зв’язок з іншими симптомами

Захворювання Характер болю і її інтенсивність Інші клінічні ознаки

трансверзо (запалення висхідній або поперечної ободової кишки)

Хронічний трансверзит характеризується тупими, давлять, розпираючий болями в правій частині живота, що супроводжуються відчуттям важкості і переповнення. У період загострення біль приймає гострий перебіг, а її інтенсивність коливається від помірного больового синдрому до дуже сильних болів, що змушують хворого приймати певне положення тела.В більшості випадків у хворого виникають постійні позиви до спорожнення кишечника (можуть поєднуватися з хворобливими тенезмами), бурчання в животі , кишкові кольки. Стілець частий, переважно за типом діареї. При гострому запаленні ободової кишки може спостерігатися профузний пронос — об’ємне виділення рідкого калу з домішками слизу, неперетравленої їжі і крові.

дуоденіт (запалення дуоденального сегмента тонкого кишечника — дванадцятипалої кишки)

Болі при дуоденіт постійні, розпирає, здавлюють. Виникають переважно після їжі (симптом хронічної форми), особливо після прийому гострої або занадто гарячої їжі.

При пальпації глибокого епігастрального простору (під мечовиднимвідростком грудини) відзначається сильна болезненность.Сопутствующіе симптоми при дуоденіт неспецифічні. Це можуть бути нудота, відсутність апетиту, блювота (рідко), напруга м’язів очеревини. У період загострення клінічна картина дуоденита доповнюється субфебрильною лихоманкою і інтоксикаційним синдромом (головний біль, сонливість, слабкість).

Бульба (запалення кулястої цибулини дванадцятипалої кишки, що знаходиться в дистальній частині цього сегмента тонкої кишки)

Больовий синдром при зборі анамнезу найчастіше описується як гострий, колючий або кинжаловідниє біль у правій частині живота, виникнення якої пов’язують з прийомом їжі або вживанням лікарських препаратов.Часто запалення цибулини дванадцятипалої кишки супроводжується сильною нудотою, блювотою (може містити жовч), гірким присмаком у роті. При гострому запаленні яскраво виражений інтоксикаційний синдром.

Дивертикулит (мішкоподібні випинання кишкової стінки)

Дивертикулит може проявлятися різними больовими симптомами, але в більшості випадків це гостра або ниючий біль в животі (локалізація залежить від розташування дивертикулу), яка посилюється після їди або силових навантажень .Классіческімі симптомами дивертикулита є запори, нудота, яка може переходити в блювоту, лихоманка (в період загострення). При ускладненому перебігу і високий ризик розвитку перитоніту клінічна картина представлена ​​змінами з боку серцево-судинної системи (порушення ритму, зміна артеріального тиску) і болісним напруженням черевних м’язів. Несприятливим симптомом є поява крові на поверхні випорожнень.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Таблетки від гіркоти у роті

Синдром роздратованого кишечника (розлад функціонування кишечника, що не має видимих ​​органічних причин)

Абдомінальний біль має хронічний перебіг, супроводжується болючим здуттям і дискомфортом. Характерною ознакою СРК є поєднання болю в животі з м’язовими, суглобовими і головними болямі.Большая частина супутніх симптомів пов’язана зі зміною процесу дефекації. Це можуть бути запори або пронос, болючі кишкові спазми, безрезультатні позиви на дефекацію, зміна консистенції калу. Після дефекації з’являється відчуття неповного випорожнення, в калі може бути присутнім слиз і сліди крові (велика кількість крові вказує на запальний або пухлинний процес).

Хвороба Крона (поєднаний запальний процес, в який можуть залучатися різні відділи шлунково-кишкового тракту)

Локалізація болю залежить від того, який саме відділ шлунково-кишкового тракту залучений в патологічний процес. Больовий синдром має гострий перебіг і високу інтенсивність, а його прояви можуть сприйматися як напад аппендіціта.Основнимі ознаками хвороби Крона є пронос, блювота, втрата апетиту, зниження маси тіла (пов’язано з порушенням всмоктування поживних речовин в кишечнику). Хворі також можуть скаржитися на хронічну втому, головні болі, які тривалий час не загоюються анальні тріщини.

У 25% хворих спостерігається клініка гострого живота.

Для діагностики патологій кишечника найбільш інформативним і достовірним методом вважається ендоскопічне дослідження (колоноскопія, дуоденоскопия).

ФГДС- один з методів ендоскопічного обстеження

В якості допоміжних методів можуть застосовуватися ультразвукове дослідження і рентгенографія із застосуванням контрасту (іригоскопія).

Ірригоскопія

Патології печінки

Печінка — один з найважливіших органів, що беруть участь в регулюванні життєдіяльності людського організму. Вона необхідна для знешкодження різних чужорідних речовин, виведення з організму надлишкової кількості гормонів і продуктів обміну і розпаду (аміак, ацетон і т.д.), метаболізму життєво важливих вітамінів. Печінка також синтезує соматомедин і інші інсуліноподібний фактор росту (гормони), фосфоліпіди, холестерин, білірубін і жовчні кислоти, необхідні для нормального травлення.

Функції печінки

Права частка печінки, що становить близько 70 % від маси й обсягу всього органу, розташована в правій верхній частині очеревини, тому захворювання печінкової системи майже завжди виявляються болями в правому боці. Посилення больового синдрому спостерігається після прийому їжі, вживання алкоголю, куріння або перорального прийому деяких ліків (зокрема, нестероїдних протизапальних засобів на основі ібупрофену і кеторолаку).

Болі в печінці посилюються після вживання алкоголю

Захворювання печінки, які можуть давати таку клінічну картину.

  1. Гемангіома печінки. Вроджене захворювання, що характеризується появою судинної пухлини, утвореної в результаті аномального розвитку кровоносних судин в ембріональному періоді. Біль локалізується в правому підребер’ї, носить розпираючий характер і супроводжується вагою в животі.

    Гемангіома печінки

  2. Гепатоліенальний синдром. Це не самостійне захворювання, а симптом деяких патологій, наприклад, цирозу, гепатиту, інфекційного мононуклеозу. Характеризується одночасним збільшенням печінки і селезінки.

    Гепатоліенальний синдром

  3. Хвороба Німана-Піка. Це порушення метаболізму ліпідів, при якому ліпідні сполуки накопичуються в різних органах (переважно в печінці). У патології немає специфічних симптомів і вона може мати змішану клінічну картину, типову для інших захворювань печінки (біль в правому боці, розлад травлення, порушення відтоку жовчі і т.д.).

    Хвороба Німмана-Піка

  4. Гепатит (запалення паренхиматозной тканини печінки). Біль при гепатиті виникає найчастіше при хронічній формі захворювання. В період загострення, симптоматика може проявлятися гострим інтоксикаційним синдромом, желтушностью шкіри, а також підвищенням рівня білірубіну та печінкових ферментів (трансаміназ) в крові.

    Види гепатиту

    Важливо! Цироз печінки — одне з найбільш небезпечних захворювань печінки з високим ризиком летальності — на ранній стадії може не викликати хворобливих відчуттів (за винятком помірного дискомфорту і тяжкості в животі після їжі). Хворим, які входять до групи ризику по патологій печінкової системи, необхідно звертати увагу на інші можливі симптоми (збільшення розмірів живота, портальна гіпертензія, астенічний синдром, безпричинне схуднення), і тільки вони з’являться відразу звертатися за медичною допомогою.

Як виглядає здорова печінка і при цирозі

Нетипові причини

Викликати хворобливі відчуття в правому боці можуть не тільки травні патології, але і хвороби інших органів, розташованих в правому верхньому і нижньому квадранті. У деяких випадках, біль може віддавати в праву частину очеревини, тому точно з’ясувати причину зможе тільки фахівець після апаратної і лабораторної діагностики, а також фізикального огляду хворого.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  У Запорізькій області стався спалах COVID - 19 після поминального обіду

Пневмонія і плеврит

Гостра біль у верхній частині живота справа може вказувати на запалення плеври (плеврит) або альвеол (пневмонія) правої легені з переважним скупченням ексудату в інтерстиціальної тканини.

плеврит

в більшості випадків ці патології викликаються інфекційними патогенами, але іноді мо ут розвиватися на тлі впливу хімічних або термічних факторів (наприклад, при вдиханні дуже гарячого повітря або отруйних парів). Ознаками, що вказують на можливе ураження нижніх дихальних шляхів, є:

  • задишка.

    З’являється задишка

  • сухий виснажливий кашель з виділенням незначної кількості гнійної або слизового мокротиння.
  • інтоксикаційний синдром (лихоманка, головний біль, слабкість, сонливість).

    Стан схоже на гарячковий

  • блідість шкірних покривів.
  • падіння артеріального тиску.

    Тиск може впасти

  • почастішання пульсу.
  • Для лікування призначаються антибіотики або противірусні препарати, муколітики, відхаркувальні сиропи і таблетки, інгаляції (при нормальній температурі тіла). Для прискорення загоєння запаленої слизової лікар може рекомендувати таблетки «Метилурацил», але вони не входять в комплекс стандартної терапії пневмонії і плевриту легких.

«Метилурацил»

Патології правої нирки

Біль у правому боці також може бути симптомом захворювання нирок. Хворий при цьому може скаржитися на дизуричні розлади (біль під час сечовипускання, порушення добовогодіурезу), потемніння сечі, поява в сечі слідів крові, осаду у вигляді густої суспензії або пластівців, слизових прожилок.

При захворюванні нирок сеча може приймати неприродний темний колір

При гострих запальних процесах розвивається інтоксикація, що виявляється фебрильною лихоманкою, головним болем і підвищеної слабкістю.

Подібна клінічна картина може вказувати на такі захворювання нирок:

  • пієлонефрит.
  • гломерулонефрит.

    Гломерулонефрит

  • нефроптоз.
  • полікістоз нирок.

    Полікістоз нирок

  • нефролітіаз.
  • гидронефроз (водянка).

    Гидронефроз

  • ниркова недостатність.
  • Лікування може включати діуретики, антибактеріальні та протимікробні препарати, нестероїдні протизапальні засоби, спазмолітики, а також рослинні препарати з комплексною дією (наприклад , «Канефрон»).

«Канефрон»

Що робити

При появі болю в правому боці, пов’язаних з прийомом їжі, необхідно звернутися до гастроентеролога. Самолікування без з’ясування причини може привести до серйозних ускладнень. Наприклад, напад апендициту (Запалення червоподібного придатка сліпої кишки) також може проявлятися раптовими гострими болями після їжі і в проміжках між прийомами їжі, і якщо хворий прийме знеболюючий препарат, лікар не зможе оцінити точну клінічну картину патології. Це небезпечно розривом апендикса і заповненням очеревини гнійним ексудатом.

Сильні болі може викликати запалений апендикс

Перитоніт при несвоєчасно надану медичну допомогу може привести до необоротних наслідків (включаючи смерть хворого), тому приймати будь-які ліки можна тільки після огляду лікаря.

При діагностованих патологіях шлунка і кишечника, лікування може включати наступні групи препаратів:

  • антибіотики ( «Амоксицилін», «Кларитроміцин»).

    «Амоксицилін»

  • протимікробні засоби ( «Метронідазол»).

    «Метронідазол»

  • ентеросорбенти ( «Смекта», «Ентеросгель»).

    «Смекта»

  • антациди ( «Ренні», «Маалокс»).

    «Ренні»

  • інгібітори протонного насоса ( «Рабепразол», «Омепразол»).

    «Омепразол»

  • препарати вісмуту ( «Де-Нол», «Бісмофальк»).

    «Де-Нол»

    При будь-яких захворюваннях шлунково-кишкового тракту хворим показано дотримання дієти відповідно до виявленою патологією і супутніми ускладненнями (лікувально-профілактичні столи за Певзнером).

При діагностуванні паразитарних інфекцій печінки підбираються препарати для дегельмінтизації ( «Пірантел», «Мебендазол», «Левамізол»).

«Пірантел» використовують для позбавлення від гельмінтів

Засоби цієї групи мають підвищений ступінь токсичності, тому приймати їх для профілактики можна. Для поліпшення функціонування печінкової системи при дистрофічних і дегенеративних змінах її паренхіми показаний прийом гепатопротекторів ( «Ессенціале Форте-Н», «Фосфоглів»).

«Ессенціале форте Н» покращує роботу печінки

якщо болі викликані застоєм жовчі в жовчному міхурі і його протоках, проводиться дуоденальне зондування з подальшою терапією жовчогінні препаратами ( «Аллохол», «Холосас») і препаратом урсодезоксихолевої кислоти ( «Урсодез»).

«Аллохол» — ефективний засіб для лікування жовчного міхура

Біль в равом боці — патологічний ознака, який може бути проявом багатьох захворювань. При виникненні подібних болів не варто займатися самолікуванням — це може призвести до прогресування наявних відхилень і розвитку нових ускладнень, деякі з яких вимагають хірургічного втручання. Чому болить внизу живота у дівчини вивчайте по посиланню.

Відео — Після їжі болить правий бік

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Залишити коментар