Хвороби желудка

ДГР шлунка: що це таке

Під абревіатурою ДГР шлунка ховається хронічний стан травного тракту дуоденогастральногорефлюкс. Воно рідко є самостійною патологією, опиняючись симптомом інших порушень в роботі шлунково-кишкового тракту, як, наприклад, гастриту і виразки. Супроводжується ДГР блювотою, болем у животі, нестабільністю стільця і ​​іншими неприємними симптомами. Діагностикою патології займаються терапевт і гастроентеролог. У даній статті ви дізнаєтеся про ДГР шлунка: що це таке?

ДГР шлунка: що це таке

Зміст

  • 1 Загальний опис ДГР шлунка
    • 1.1 Причини дуоденогастрального рефлюксу
    • 1.2 Симптоми дуоденогастрального рефлюксу
    • 1.3 Стадії ДГР шлунка
    • 1.4 Види дуоденогастрального рефлюксу
  • 2 Діагностика дуоденогастрального рефлюксу
  • 3 Методи лікування ДГР
    • 3.1 Дієта при ДГР шлунка
    • 3.2 Традиційна терапія при ДГР шлунка
    • 3.3 Домашнє лікування при дуоденогастрального рефлюксі
  • 4 Профілактика ДГР шлунка
    • 4.1 Відео — Дуоденогастрального рефлюкс шлунка

Загальний опис ДГР шлунка

Дуоденогастрального рефлюкс — це порушення, при якому вміст 12-палої кишки закидається в шлункову порожнину. Подібний стан без серйозного впливу на організм виявляється у 15% пацієнтів, при цьому вони ніколи не скаржаться на роботу шлунково-кишкового тракту або інший дискомфорт.

Захворювання може розвиватися як у дорослих, так і у дітей

Мова про порушення функціонування травного тракту йде в тому випадку, якщо рівень добової кислотності вмісту шлунка піднімається вище 5 і спостерігається явна циклічність такого підвищення. В якості окремого захворювання ДГР розглядається тільки в 25-30% всіх діагностованих випадків.

Симптоматика патології посилюється після спортивних навантажень, а також у нічний час, коли спостерігається розслаблення всіх м’язів і відбувається расправление відділів шлунково-кишкового тракту. До групи ризику по ДГР потрапляють малоактивні люди, що мають сидячу роботу, а також що вживають велику кількість їжі, її якість не має в даному випадку ніякого значення.

Увага! Захворювання не має конкретної статевої приналежності. Дуоденогастральногорефлюкс реєструється однаково у чоловіків і жінок.

Причини дуоденогастрального рефлюксу

Спровокувати захворювання можуть кілька чинників, які слід по можливості уникати.

ЦІКАВІ НОВИНИ:

  • Нездорове харчування. Особливо небезпечно пристрасть до швидкої їжі, багатої жирами і простими вуглеводами.
  • Незбалансоване харчування, при якому пацієнт вживає великі порції їжі за один раз.
  • Тривалі перерви між прийомами їжі.
  • Відсутність фізичних навантажень або їх велика кількість відразу після прийнятої їжі.

Фізична активність корисна в будь-якому віці

  • сон після прийому їжі. При цьому небезпечно навіть просте горизонтальне положення протягом перших 30 хвилин після виходу з-за столу. В цей час краще прогулятися неспішним кроком або посидіти.
  • Розвиток хронічної виразки, гастриту, перенесені операції на органах шлунково-кишкового тракту.
  • Нерідко ДГР провокується під впливом дуоденита і гастродуоденита.
  • Недостатній тонус харчових сфінктерів, через що вміст кишечника закидається назад в порожнину шлунка.
  • Діагностування грижі в діафрагмальної області.
  • Вживання алкогольних напоїв, в тому числі пива. У групі ризику знаходяться хронічні алкоголіки, а також зловживали в великій кількості раніше.
  • Вживання будь-яких лікарських препаратів без лікарського контролю. У групі ризику знаходяться вагітні жінки, так як у них спостерігається слабкість органів шлунково-кишкового тракту через давить на травний тракт зростаючого плода.
  • Куріння. Найчастіше від ДГР страждають пацієнти, які викурюють сигарету відразу після прийому їжі або більше 10-15 за добу.

Причини виникнення рефлюксу

Увага! Якщо до діагностування дуоденогастрального рефлюксу у пацієнтів не було інших хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, велика ймовірність їх появи в майбутньому. Вони розвиваються через постійного впливу на стінки шлунка панкреатичних ферментів, жовчі і її солей. Найчастіше хворі стикаються з-за цього з виразкою і рефлюкс-гастритом.

Симптоми дуоденогастрального рефлюксу

Симптоматика захворювання носить змащений характер, так як вона схожа на ознаки інших патологій травного тракту. Але після діагностичних маніпуляцій лікар зможе виставити точний діагноз. Характерними ознаками ДГР є наступні:

  • печія, вона виникає майже в 90% випадків відразу після прийому їжі або в перші дві години після цього.
  • періодичну появу відрижки з великою кількістю повітря, після неї може залишатися присмак кислоти.
  • часте здуття живота і метеоризм, проявляються в першу годину після прийому їжі.
  • різкі і спазміческіе болю в області живота.
  • періодично в ротовій порожнині з’являється присмак гіркоти.
  • іноді хворі скаржаться на напади нудоти, яка може перейти в блювоту з вкраплення жовчі.
  • мовою відзначається велика кількість жовтого нальоту.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Вогнищевий атрофічний гастрит: що це таке

залежно від того, в який з не язиком знаходиться наліт, можна судити про проблеми з певним внутрішнім органом

Увага! Запідозрити дуоденогастральногорефлюкс слід в тому випадку, якщо описана вище симптоматика проявляється в нічний час і після фізичної праці. В інших випадках діагностувати хворобу можна тільки після того, як вона перейде в стадію загострення і буде потрібно вживання великої кількості медикаментів.

Стадії ДГР шлунка

Фахівці виділяють три стадії розвитку захворювання.

  1. На першій стадії хвороба проявляє себе рідко, її можна виявити при проведенні діагностичних процедур. Обсяг їжі, що закидається в шлунок, невеликий і не викликає великого роздратування. Але при наявності хронічних патологій шлунково-кишкового тракту хвороба може проявитися болями, печією і запаленням вже на цій стадії.

    Печія

  2. При другого ступеня розвитку дуоденогастрального рефлюксу в шлунок викидається досить велика кількість вмісту кишечника. При цьому у хворого відзначаються ознаки гастриту, виразки чи іншого запального процесу.

    Гастрит

  3. При третього ступеня ДГР слизова шлунка сильно травмована і запалена через постійного впливу на неї лужних сполук. Патологія проявляється яскравою симптоматикою з частими блювотними позивами, постійної вагою в шлунку, печією і іншим типовим для хвороби дискомфортом.

    При появі цих ознак необхідно звернутися до лікаря

    Види дуоденогастрального рефлюксу

    З урахуванням пошкодження слизової шлунка виділяється чотири види дуоденогастрального рефлюксу:

    • при поверхневому ДГР пошкоджується тільки невелика частина слизової, залозистий епітелій не чіпатимуть лугом.
    • при катаральному ДГР відзначається запальний процес слизової з сильним набряком і почервонінням.
    • при ерозивно ДГР відзначається атрофія невеликого або великого ділянки оболонки шлунка.
    • при біліарному ДГР відзначається не тільки сильне запалення слизових стінок шлунка, але також відбувається збій в надходженні жовчі в 12-земний відросток кишечника.

Обов’язково зверніться до лікаря

Увага! Визначити точний тип дуоденогастрального рефлюксу можна тільки після проходження інструментальних методів обстеження. При звичайному опитуванні зробити це неможливо.

Діагностика дуоденогастрального рефлюксу

Крім очного огляду пацієнта і збору анамнезу після опитування, лікар може направити хворого на функціональне обстеження.

таблиці 1. Види функціональних обстежень
Обстеження Його характер УЗД черевної полостіНеобходімо для визначення ступеня роботи шлунково-кишкового тракту, підшлункової залози і жовчного пузиря.ЕзофагогастродуоденоскопіяПроводітся за допомогою ендоскопа. Дає можливість для підтвердження діагнозу, а також отримання матеріалів для проведення цістологіческіх і гістологічних досліджень. Це потрібно для виявлення ступеня запального процесу та можливого онкологічного заболеванія.Хіміческій аналіз травного сокаНеобходім для підтвердження наявності в шлунку ферментів підшлункової залози і жовчних кіслот.Суточное вимір рівня лужності желудкаДает можливість визначити циклічність ДГР і його прічіни.Рентген з контрастомВиявляет ступінь ураження стінок слизової.

Методи лікування ДГР

Дієта при ДГР шлунка

Успішність терапії залежить від того, наскільки пацієнт дотримується правил харчування при дуоденогастрального рефлюксі. Харчуватися потрібно часто і невеликими частинами, в ідеалі розмір однієї порції повинен бути не набагато більше вашої долоні. Слід повністю відмовитися від гострої, солоної, жирної і копченої їжі. Це ж правило стосується алкогольних напоїв і сигарет.

Рекомендації по харчуванню при ДГР шлунка

Шкідливі для пацієнтів, які страждають від ДГР, такі продукти, як часникова приправа, помідори, зелена цибуля, солодкі десерти, здобна випічка та хліб, міцну каву і чай, цитрусові фрукти. Вони негативно впливають на сфінктер, що з’єднує шлунок і 12-палої кишки. Він стає слабким, через що кишковий вміст потрапляє в шлунок.

Корисна мінеральна вода, багата магнієм. Досить випивати 100-200 мл такої води щодня, в тому числі після зняття стадії загострення. Обов’язково включати в раціон висівки, їх додають в супи, салати, їдять з йогуртом.

Минтай — недорога нежирна риба сімейства тріскових

Корисні риба і м’ясо з невеликим вмістом жиру. Їх можна запікати і варити супи. Потрібно включати в меню сирні продукти, кефір, нежирне молоко і сметану. Не слід харчуватися кислими ягодами і фрукти, шкідливі також кислі соки або з великим вмістом цукру. Повністю виключаються пакетовані соковмісні продукти.

Увага! У період загострення рекомендується готувати всю їжу на пару і запікати. Їжу потрібно перетирати і приймати в теплому, але не гарячому вигляді.

Традиційна терапія при ДГР шлунка

Лікарські засоби використовуються для того, щоб зняти подразнення зі слизової шлунка і направити роботу шлунково-кишкового тракту в правильному напрямку, тобто посилити тонус сфінктера і не допустити закидання кишкового вмісту в шлункову порожнину.

Мотилиум

Лікарський засіб дозволяє позбутися від печії, почуття переповненості шлунка, метеоризму і здуття. Для лікування потрібно приймати по 10-20 мг до чотирьох разів на добу. Таблетки приймаються за 20 хвилин до їди.

Мотилиум

Тривалість лікування залежить від стану пацієнта. Не слід приймати Мотилиум при важких і середніх ураженнях печінки.

Пассажікс

Препарат для комплексного впливу, призначається у вигляді жувальних таблеток. Може зняти біль, подразнення слизової, печію, налагодити стілець. Приймають Пассажік не пізніше 10 хвилин до прийому їжі.

Пассажікс

Разова доза не може перевищувати 20 мг, за добу можна прийняти 80 мг активної речовини. Тривалість лікування визначається з урахуванням анамнезу пацієнта.

Гастрофарм

Таблетки спрямовані на відновлення природної кислотності шлунка і усунення наслідків неправильного харчування і вживання алкогольних напоїв. Захищає слизову від ерозивних уражень. Таблетки потрібно ретельно розжувати в роті і запити великою кількістю води.

Гастрофарм

Разова доза — не більше двох таблеток за 30 хвилин до їди. У добу можна прийняти 6 доз гастрофарм.

Омепразол

Лікарський препарат відновлює нормальну кислотність шлунка, позбавляє від печії і знімає больовий синдром. Приймається Омепразол щодня в дозі 40-80 мг, робити це рекомендується в ранковий час на голодний шлунок.

Омепразол

Тривалість лікування становить 21 день. За такою ж схемою приймається Омез і Омітокс.

Алмагель

Обволікаючий медикамент, що захищає слизову від подальшого ерозивного руйнування. У комплекті з препаратом йде ложка для дозування активної речовини. Дорослим пацієнтам потрібно приймати 1-3 частини Алмагеля не більш ніж чотири рази за 24 години.

Альмагель

Максимально за день можна випити 16 доз. При максимальному дозуванні терапія триває не більше 14 днів, в інших випадках її тривалість визначається лікарем.

Гастал

Комплексний препарат дозволяє позбутися від печії і болю в животі. Гастал нормалізує мікрофлору шлунка і знімає гострі симптоми. Приймати медикамент необхідно по 1-2 таблетки через 45-60 хвилин після прийнятої їжі.

Гастал

В день здійснюється три прийоми гастал. Лікування продовжують не більше 14 діб.

Спазмалгон

Таблетки знімають больовий синдром, найчастіше викликаний спазмом гладкої мускулатури. З урахуванням ступеня болю хворий може прийняти 1-2 таблетки Спазмалгону.

Спазмалгон

За добу не слід приймати більше 6 доз лікарського препарату. Так як медикамент відноситься до досить сильним, не слід його пити більше п’яти діб.

Сомілаза

Препарат налагоджує роботу підшлункової залози, а також захищає шлунок від негативного впливу ферментів органу.

Сомілаза

Разова доза Сомілаза становить не більше двох таблеток, приймається через 45-60 хвилин після їди. Тривалість терапії підбирається окремо для кожного хворого.

Холудексан

Цей препарат не дає шкідливим кислотам жовчі руйнувати епітелій шлунка, загоюючи ерозії і знімаючи біль.

Холудексан

При дуоденогастрального рефлюксі потрібно приймати 300 мг Холудексану за годину до відходу до сну. Мінімальна тривалість терапії 10 діб, максимальна — півроку.

Но-Шпа

Це знеболюючий препарат, який допомагає при больовому синдромі будь-якого типу, а не тільки спазмів. Приймати Но-шпу рекомендується в разовій дозі 40-80 мг препарату, але не більше 0,24 г за добу.

Но-шпа

Для кращої ефективності прийом слід перенести на час після прийому їжі або за годину до нього. Тривалість лікування 1-7 днів.

Домашнє лікування при дуоденогастрального рефлюксі

Домашнє лікування можна застосовувати як допоміжний засіб. Також нетрадиційні рецепти дозволяють проводити терапію після використання традиційних препаратів, щоб закріпити отриманий результат.

Трав’яний збір

Для приготування лікарського засобу слід в однаковій кількості змішати такі трави, як звіробій, аптечну ромашку, деревій. Їх рекомендується попередньо подрібнити, щоб при запарюванні отримати більше корисних речовин. Чайну ложку сировини заливають 250 мл окропу і чекають 15 хвилин. Як тільки настій став приємною для пиття температури, його слід випити.

Трав’яний збір

Пити чай з трав необхідно вранці і ввечері протягом двох тижнів. Він дозволяє усунути печію, не допустити розвитку дисбактеріозу, зняти болі в животі.

Насіння льону

Для приготування береться одна столова ложка насіння і заливається 100 мл холодної води. Тримати в рідини льон слід до того моменту, поки він не виділить слиз. Є насіння необхідно без проціджування по столовій ложці щодня вранці до сніданку.

Насіння льону усувають атонії кишечника, допомагають усунути біль, яка виникає через спазм травної системи

Курс лікування — 7 днів . Льняна слиз обволікає стінки шлунка, захищаючи від шкідливого впливу лугу, що закидається з кишечника.

Рутка лікарська

Для лікування ДГР потрібно взяти дві столові ложки димянчетого настою і з’єднати його з 0,5 л окропу. Засіб потрібно наполягати протягом шести годин. Зберігати розчин в холодильнику. Лікування передбачає прийом 50 мл настою кожні дві години. Курс лікування не більше трьох діб. Використовується для попередження блювоти з домішками жовчі. Як тільки нудота і блювотні позиви йдуть, лікування припиняють.

Рутка лікарська

За такою ж схемою можна приймати кореневища калачиків. Настій рутки і другого інгредієнта можна купити в будь-якій аптеці.

Рута лікарська

Її вживають в свіжому вигляді відразу після їжі. Щоб уникнути печії, болю в животі, блювання, діареї та інших неприємних симптомів, рекомендується через 10 хвилин після прийому їжі повільно розжовувати 1-2 листочка.

Рута лікарська

Лікування можна продовжувати в протягом двох тижнів.

Шавлія і кореневища лепехи

Для приготування лікарського засобу слід змішати по 50 г подрібненого шавлії і кореневищ аїру. Для посилення їх впливу в суміш можна додати також 25 г кореня дягелю. Ретельно перемішавши інгредієнти, одну чайну ложку речовини заливають 250 мл окропу. Наполягати засіб слід протягом години.

Шавлія

Приймають через 30 хвилин після їжі по 50-100 мл тричі на день. Тривалість терапії становить 10 днів.

Профілактика ДГР шлунка

Щоб знизити ризик рецидиву в майбутньому після перенесеного загострення дуоденогастрального рефлюксу і не допустити його появи у здорових людей, потрібно дотримуватися наступних рекомендацій:

  • приймати їжу невеликими порціями через кожні 3-4 години.
  • віддавати перевагу здоровій їжі, з мінімальною кількістю фастфуду, жирних і смажених продуктів.
  • уникати фізичні навантаження перші 1-2 години після прийому їжі.
  • не допускати загострення я хронічних захворювань шлунково-кишкового тракту, особливо виразки та гастриту.
  • намагатися не їсти перед сном.
  • підтримувати оптимальну масу тіла і займатися посильними спортивними навантаженнями.
  • відмовитися від свіжого хліба, краще їсти продукт, виготовлений 1-2 дні тому, хлібці або сухарі.

Лікування ДГР завжди комплексне і тривале

Увага! Всі описані профілактичні методи обов’язкові для людей, що мають хронічні патології шлунково-кишкового тракту. Це дозволить уникнути їх ускладнення і знизить ризик дуоденогастрального рефлюксу в будщем.

ДГР шлунка вимагає від пацієнта постійного дотримання дієти. Якщо загострення уникнути не вдалося, в обов’язковому порядку проводиться симптоматична терапія, що включає в себе кілька препаратів. Лікування вимагає постійного лікарського контролю і точного дотримання призначеної для нього схеми, яка розробляється індивідуально для кожного хворого. Як проходить гастроскопия читайте у нас на сайті.

Відео — Дуоденогастрального рефлюкс шлунка

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Залишити коментар