Хвороби серця

Гіпертрофія лівого передсердя: що це таке, симптоми і як лікувати

Гіпертрофія лівого передсердя: що це таке, симптоми і як лікувати
Також існують і інші чинники, що впливають на стан лівого передсердя:

  • ішемічні порушення.
  • гіпертонічна хвороба.
  • порушення обмінних процесів на кшталт цукрового діабету.
  • збої в ритмі скорочень серця, серед яких фібриляція передсердь.
  • атеросклеротичні зміни в судинах.
  • наявність надмірної ваги.
  • вроджені патології.
  • патології периферичних судин.
  • надмірна фізична активність.
  • звуження аортального клапана.
  • емоційні навантаження.
  • п іхіческіе розлади.
  • дистрофічні зміни в м’язовій тканині.
  • вживання спиртних напоїв і наркотичних речовин, куріння.
  • низька рухова активність.

Якщо людина часто нервує, відчуває тривогу, недостатньо спить і відпочиває, важко працює, то ймовірність того, що у нього виникне гіпертрофія, дуже висока. Під впливом цих факторів пульсація крові підвищується, і серцевий м’яз починає товщати.

Прояви

Гіпертрофія передсердя може супроводжуватися різними симптомами. Виразність ознак хвороби залежить від рівня уплотненности перегородки серця.

Гіпертрофія лівого передсердя: що це таке, симптоми і як лікувати
При незначних змінах відчуваються невеликі перебої в роботі серця, тому людина може і не знати і проблеми. Але поступово ситуація погіршується:

  • регулярно турбують болі в області серця.
  • виникають труднощі з диханням.
  • розвивається миготлива аритмія.
  • проявляється стенокардія.
  • різко змінюються показники артеріального тиску.
  • порушується сон, що проявляється сонливістю вдень і безсонням вночі.
  • часто болить голова.
  • знижується працездатність і постійно відчувається втома.

в окремих випадках гіпертрофічні зміни в лівому передсерді супроводжуються непритомним станами, що пов’язано із завмиранням серця. Цей симптом пов’язаний з недостатнім надходженням кисню в серцевий м’яз.

Передсердя починає ущільнюватися при серйозних патологіях начебто вад серця, інфаркту міокарда, хворобах нирок, тому слід відвідати лікаря при перших ознаках порушень.

інші прояви гіпертрофії залежать від основного захворювання:

  1. При артеріальній гіпертензії часто болить і паморочиться голова, знижується зір, з’являються мушки перед очима.
  2. При мітральному стенозі хворий кашляє, страждає від набряків, відчуває дискомфорт в груд ної клітці.
  3. При недостатності мітрального клапана також виникають напади кашлю, набряки, спостерігається болючість в області печінки.
  4. При стенозі аортального клапана паморочиться голова, блідне шкіра, знижується тиск.
  5. При коарктації аорти болить голова, підвищується тиск, в легких відчуваються хрипи, порушується зір.

Як ставлять діагноз

Гіпертрофія передсердь визначається в ході інструментальних досліджень .

Гіпертрофія лівого передсердя: що це таке, симптоми і як лікувати
Спочатку хворого оглядають і прослуховують серце за допомогою стетоскопа. Лікар вислуховує короткі тони, довгі або різкі звуки, якими супроводжується робота міокарда. При наявності порушень, призначають електрокардіографію.

Гіпертрофія лівого передсердя на ЕКГ проявляється збільшенням другої половини і роздвоєнням зубця Р. Якщо є такі ознаки, то направляють на ультразвукове дослідження. Це проста і інформативна методика, що дозволяє визначити наявність змін в структурі та функціях серця, потовщення стінок камер серця.

Для отримання загальних обрисів органу виконують рентгенографію органів грудної клітини.

Але основним варіантом діагностики вважають УЗД. Воно покаже ступінь збільшення серця. У нормальному стані ліве передсердя має бути не більше 3,8 см. Відхилення в сторону підвищення говорить про гіпертрофії. Також ЕхоКГ показує, які причини могли викликати порушення.

Призначають і лабораторні дослідження, у вигляді аналізів крові і сечі. Вони допомагають у пошуку причин порушення.

Методи лікування

Якщо підтвердилася гіпертрофія, то для підбору відповідного варіанту лікування потрібно визначити причину порушень.

На підставі результатів діагностики підбирають терапевтичні методики. Для усунення проблеми підбирають комплекс методик, спрямований на профілактику розвитку ускладнень.

ЦІКАВІ НОВИНИ:

Також читають: Як лікувати гіпертрофію лівого шлуночка

Гіпертрофія лівого передсердя: що це таке, симптоми і як лікувати
При наявності інфекційних захворювань, які викликали гіпертрофічні зміни, потрібно провести лікування антибактеріальними препаратами. Вірусні інфекції усувають противірусними засобами.

При постійно підвищених показниках артеріального тиску прописують курс гіпотензивних ліків для його стабілізації.

Часто гіпертрофія передсердь на ЕКГ визначається при наявності недостатності мітрального клапана, яка викликана ревматизмом. У цій ситуації повинні виявити стрептококову інфекцію і призначити хворому Бициллин протягом року.

Але не завжди можна домогтися поліпшення, усуненням основної хвороби. При наявності важких змін вдаються до хірургічного лікування.

Успіх терапії залежить від способу життя пацієнта. Важливо повністю відмовитися від спиртного, куріння, дотримуватися розпорядку дня і режим харчування.

Має бути дотримана і інші поради:

  1. В раціоні повинні бути присутніми свіжі фрукти і овочі, риба, нежирне м’ясо. Повністю слід відмовитися від смаженого, тваринних жирів, солодощів. Від солі рекомендують взагалі відмовитися або хоча б скоротити її присутність в їжі.
  2. В організм повинен регулярно надходити калій, якого багато в бананах, родзинках, морській капусті.
  3. Важливою частиною терапії є мікроелементи . Їх отримують з висівок, рису, авокадо.

Якщо виникла гіпертрофія лівого передсердя серця, як можна лікувати вирішувати повинен лікар після ретельного обстеження і визначення причини хвороби.

Прогноз і ускладнення

Збільшення розміру цієї частини серця може стати причиною ускладнень у вигляді:

  1. Серцевої недостатності. При цьому серце не може забезпечити організм достатньою кількістю крові.
  2. Порушень ритму скорочень органу.
  3. Недостатнього постачання киснем міокарда.
  4. Інфаркту.

Прогноз хвороби залежить від того, якими порушеннями вона була спровокована і від ступеня уражень серцевого м’яза.

Якщо вчасно поставити діагноз, провести лікування і дотримуватися заходів профілактики, то можна мінімізувати ризик ускладнень і вести нормальний спосіб життя.

Гіпертрофія лівого передсердя: що це таке, симптоми і як лікувати
Але збільшення серцевого м’яза в лівих відділах органу може спровокувати патологічні зміни у всьому серце. Так, якщо виникли проблеми з лівим передсердям, то відбувається підвищення тиску в лівому шлуночку, і він також починає збільшуватися.

Гіпертрофія лівого передсердя — це серйозне порушення, яке не можна ігнорувати. Патологічний процес призводить не тільки до порушення способу життя, а й викликає загрозливі для життя зміни. Якщо хвороба розвивається на останній стадії, то існує ймовірність набряку легенів, з’являються напади серцевої астми.

Заходи профілактики

Імовірність гіпертрофії лівого передсердя можна знизити, дотримуючись простих рекомендацій:

  1. в першу чергу потрібно вести здоровий спосіб життя.
  2. Рекомендується спати не менше восьми годин на добу, знаходити час для відпочинку протягом дня.
  3. Вживати їжу, багату вітамінами і мінералами, відмовитися від голодувань для схуднення і не переїдати.
  4. Забезпечити організм регу ярной фізичним навантаженням. Але занадто перенапружуватися не можна. Якщо кожен день гуляти пішки на вулиці, це допоможе уникнути серйозних порушень в організмі, які сприяють розвитку патологій серця.

Багато хто думає, що виснажливі заняття на тренажерах допоможуть запобігти проблемам зі здоров’ям. У спортсменів серце працює посилено, тому серцева тканина потовщується, що є поширеною проблемою серед таких людей.

Щоб уникнути гіпертрофічних процесів, слід віддавати перевагу плаванню, прогулянкам на велосипеді, катання на лижах. Користю для здоров’я мають і рухливі ігри на зразок бадмінтону або гри в м’яч. Вони підвищать настрій і поліпшать самопочуття.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Шуми в серці у дорослого: причини, що це значить, лікування і наслідки

Негативний вплив на серце надають емоційні навантаження. З ними потрібно своєчасно боротися. Для цього можна проводити аутотренінги, зайнятися медитацією, звернутися до методик релаксації. Це дозволить поліпшити опірність організму до стресів.

До профілактики збільшення правого передсердя відносять також своєчасну терапію хвороб, здатних призвести до такого ускладнення.

Якщо діагностичні дослідження показали наявність гіпертрофії, то потрібно без зволікань розпочати терапію. Тільки це допоможе уникнути неприємних наслідків. У важких випадках не обійтися без хірургічного втручання.

Також пацієнт повинен дотримуватися всіх призначень лікаря, щоб домогтися успіху в лікуванні.

Гіпертрофія лівого передсердя: лікування та способи профілактики

Гіпертрофія лівого передсердя: що це таке, симптоми і як лікувати
Додаткова освіта: Сертифікаційний цикл за програмою «Клінічна кардіологія»

Московська медична академія ім. І.М. Сеченова

Контакти: nikitin@cardioplanet.ru/p

Зміст

  • 1 Причини
  • 2 Симптоми
  • 3 Діагностика
  • 4 Лікування
  • 5 Профілактика

Потовщення серцевого м’яза є не рідкісним явищем і говорить про прогресуванні в організмі людини серйозного захворювання. Найбільш часто подібним змінам піддається ліве передсердя, яке має важливу роль в роботі міокарда. Воно отримує багату на кисень кров, що надходить з легеневих вен.

Коли передсердя скорочується, плазма і формені елементи (еритроцити, лейкоцити, тромбоцити) направляються в порожнину лівого шлуночка через мітральний (двостулковий) клапан, а звідти — в аорту .

Однак при розвитку деяких захворювань або надмірного тиску на міокард товщина стінок камер значно збільшується, тобто виникає гіпертрофія лівого передсердя. Її нерідко виявляють в процесі електрокардіографічних обстежень. Бувають ситуації, коли патологічні зміни передсердя не проявляються на ЕКГ, хоча вони є, і навпаки.

Тому не варто судити про наявність або відсутність захворювання тільки за результатами електрокардіографії. Необхідно комплексне обстеження і консультація кардіолога, щоб визначити причину захворювання.

Хворобливе збільшення лівого передсердя є головною причиною летальних випадків серед спортсменів і більшості молодих людей.

Причини

Гіпертрофія лівого камери може виникати в результаті цілого ряду причин:

  • спадковість.
  • зайві кілограми (ожиріння).
  • нервову напругу, стресові ситуації.
  • підвищений артеріальний тиск (гіпертонія).
  • стеноз клапана (звуження просвіту ме ду передсердям і шлуночком) або його недостатність (клапан закривається нещільно).

Гіпертрофія лівого передсердя: що це таке, симптоми і як лікувати
За неповне закриття двостулкового клапана кров повертається, з’являється запалення передсердя через надмірну навантаження, а отже виникає гіпертрофія лівого передсердя

Читайте також: Важко дихати, не вистачає повітря: 23 причини і що робити

Симптоми

Потовщення серцевого м’яза може ніяк не виявлятися протягом тривалого часу. При цьому хворий відчуває себе добре і зовсім не здогадується про наявність серйозного захворювання — гіпертрофії лівого серцевої камери.

Коли захворювання дістається до тканин ураженого органу, тоді організм починає сповіщати про неполадки. Гіпертрофічні прояви починають доставляти якийсь дискомфорт людині під час щоденних занять фізкультурою.

Поступово виникають основні ознаки гіпертрофії лівого передсердя:

  • систематичні больові відчуття в області серця.
  • прискорене і утруднене дихання.
  • миготлива аритмія (нерегулярні і неправильні скорочення серця).
  • стенокардія (відчувається біль в середині грудної клітини).
  • порушення сну .
  • скачки кров’яного тиску.
  • безсоння або сонливість.
  • часті голів ні болю.
  • слабкість, підвищена стомлюваність.
  • набрякають ноги.
  • неприємні відчуття в районі печінки і мечоподібного відростка.
  • непритомність, викликаний раптовим завмиранням серця (рідкісний симптом).

На ЕКГ ознаки гіпертрофії проявляються у вигляді зміни форми зубця Р (показує скорочення передсердь). Його права частина, яка відображає активність лівого передсердя, помітно збільшується. Перша частина зубця Р відповідає за праве передсердя, знаходиться в межах норми.

Гіпертрофія лівого передсердя: що це таке, симптоми і як лікувати

Діагностика

Діагностичні обстеження допоможуть виявити і підтвердити діагноз пацієнта, оцінити стан серця і дізнатися характер його змін. Лікар обов’язково вислухає скарги хворого. І в підсумку зможе призначити ефективне і правильне лікування. Комплексний підхід в дослідженні захворювання дозволить отримати загальне уявлення про структуру, різні зміни в серці:

  1. Непряма аускультація. Вислуховування і оцінка звуків стетоскопом, що виникають під час активної діяльності передсердь. Якщо чутні шуми, то значить гіпертрофічні зміни присутні.
  2. Ехокардіографія. Завдяки зображенню ультразвукових сигналів лікар-кардіолог отримає детальну інформацію про стан серцевої тканини, клапанів, отримає вимірювання товщини стінок серця і виявить наявність патології.
  3. Рентгенологічне дослідження. Дозволяє оцінити стан органів повітряного дихання, визначити розмір важливого органу та його відділів.
  4. Електрокардіограма. ЕКГ при гіпертрофії лівого передсердя зазвичай показує будь-які відхилення від норми в міокарді. Однак бувають винятки. Коли хвороба не проявляється на електрокардіографії.

Тому дуже важливо пройти кілька діагностичних обстежень з вище перерахованих, щоб отримати точне уявлення про зміни в серці.

Лікування

Щоб вилікувати гіпертрофію передсердя, необхідно позбутися від проблеми, що її викликала. Серед них: порок серця, інфаркт міокарда, захворювання нирок та інші.

Коли гіпертрофію лівого передсердя викликають інфекційне або бактеріальне захворювання, тоді лікування складається з противірусних препаратів та антибіотиків відповідно.

Якщо причиною збільшення камери серця стала гіпертонія, що лікар призначає курс лікування гіпотензивними препаратами, які знижують артеріальний тиск. При вроджених або придбаних зміни в структурі серця можливо хірургічне втручання.

Кожен випадок гіпертрофічною патології лівого передсердя особливий і неповторний. Тому лікування і необхідні процедури повинен призначати тільки лікар, після детальної діагностики та огляду хворого.

Профілактика

Дуже важливо уникати стресових ситуацій і негативних емоцій. А ось позитивне мислення і прекрасний настрій допоможуть хворому побороти будь-яку недугу і запобігти розвитку серйозних ускладнень. Профілактичні заходи добре відомі всім, до них відносяться:

  • здоровий спосіб життя.
  • повноцінне харчування і сон.
  • фізичне навантаження в помірних кількостях.

Якщо не відтягувати візит до лікаря і лікування гіпертрофії лівого передсердя, то прогнози обіцяють бути досить сприятливими. Пройшовши курс терапії, пацієнт зможе жити повноцінно.

Навіть при складних вадах серця після хірургічного втручання хворі повертаються до звичайного життя.

Якщо ігнорувати сигнали організму, не слідувати рекомендаціям лікаря, то дана патологія не тільки порушить звичний спосіб життя, а й призведе до серйозних ускладнень.

Гіпертрофія лівого передсердя: причини і лікування патології

Гіпертрофія лівого передсердя — патологічний стан , яке супроводжує ряд захворювань серця і проявляється потовщені ням міокарда в області лівого передсердя.

Гіпертрофовані стінки лівих відділів серцевого м’яза найчастіше поєднуються з дилатацією його порожнин, тобто збільшенням їх в обсягах.

Подібні процеси нерідко супроводжують вроджені вади серця або діагностуються у молодих спортсменів, серце яких не витримує покладені на нього навантаження.

Патологічним прийнято вважати потовщення стінки лівого передсердя в 1,5-2 рази. Як правило, це безоборотную зміни, лікування яких направлено на попередження розвитку ускладнень і усунення тривожних симптомів. Недуга вражає серце молодих спортсменів, людей у ​​віці і навіть дітей, який від народження страждають пороками мітрального і аортального клапанів.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Ксантома шлунка: що це таке?

Найчастіше хвороба діагностується випадково при проходженні медичного профілактичного огляду, коли на ЕКГ визначаються характерні для левопредсердного гіпертрофії зміни .

Причини ГЛП

Потовщення стінок міокарда лівих відділів серця носить переважно спадковий характер. Патологічний стан виникає на тлі вроджених вад розвитку серцево судинної системи, зокрема клапанного апарату серця. Причини розвитку гіпертрофії лівого передсердя можуть бути наступними:

Гіпертрофія лівого передсердя: що це таке, симптоми і як лікувати
Гіпертрофії передсердь

Симптоми ГЛП

Ця хвороба ніколи не існує сама по собі. Вона є вірним супутником більш серйозних захворювань серця, пов’язаних з порушенням його гемодинамічних функцій і змінами в структурі міокарда.

Як правило, потовщення стінок лівого передсердя проявляється розвитком перебоїв в роботі серця, появою позачергових скорочень передсердної частини міокарда (екстрасистол ), підвищенням тиску крові в системі легеневих вен.

Болі за грудиною при даному стані виникають вкрай рідко.

Прогресування патологічного процесу і збільшення навантаження на мале коло кровообігу призводить до розвитку серцевої недостатності з усіма її ознаками:

  • задишка при виконанні нескладних фізичних вправ або елементарної роботи, а також в стані спокою.
  • погіршення стану в нічні години.
  • поява кровохаркання.
  • головні болі.
  • загальна слабкість, млявість, втрата працездатності .
  • набряклість обличчя.

Ознаки гіпертрофії лівого передсердя можуть також є симптомом ін угіх захворювань, в тому числі і хронічних хвороб нирок, обструктивних патологій в легких або системних недуг, то потовщення серцевих стінок може відбуватися разом з симптомами основного недуги: набряком нижніх кінцівок, підвищенням артеріального тиску. порушеннями сечовипускання тощо.

Серед ускладнень ГЛП виділяють:

Особливості діагностики

Діагностика левопредсердного гіпертрофії дозволяє з точністю визначити масштаби патологічного процесу і наявність всіх його ускладнень . У сучасній медичній практиці використовуються наступні методики діагностування потовщень стінок лівого передсердя:

  • електрокардіографічне дослідження.
  • рентгенографія органів грудної клітини.
  • ультразвукове дослідження серця.
  • комп’ютерна томографія (застосовується вкрай рідко).

УЗД серця дає можливість визначити збільшення товщини стінки міокарда і дилатацію його порожнин, а також оцінити ступінь гіпертрофії, підтвердити наявність вроджених вад розвитку клапанного апарату, мног е інше. Оглядова рентгенографія грудної клітини дозволяє діагностувати розширення лівих меж серця і ознаки застою в малому колі кровообігу.

Найбільш інформативним методом визначення хворобливого стану є електрокардіографія. ЕКГ при гіпертрофії лівого передсердя характеризується змінами з боку конфігурації і ширини зубця Р:

  1. поява Р-mitrale — двогорбий і розширеного зубця Р.
  2. незначне збільшення висоти зубця Р.
  3. ширина зубця Р може досягати 0,12 с.

Гіпертрофія лівого передсердя: що це таке, симптоми і як лікувати
Характерні показники ЕКГ для ГЛП

Принципи лікування

Лікування ГЛП включає в себе комплекс заходів спрямованих на попередження прогресування недуги і усунення симптомів серцевої недостатності, а також порушень ритму.

в першу очеред ь лікарі рекомендують пацієнтам з гіпертрофованим лівим передсердям змінити характер свого харчування і подбати про нормалізацію ваги. Хворим слід уникати важкої фізичної праці, відмовитися від занять спортом і контролювати своє психо-емоційний стан.

При гіпертрофованому лівому передсерді пацієнтам призначається спеціальна дієта:

  • обмеження споживання жирів і простих , легкозасвоюваних вуглеводів, а також солі.
  • відмова від жирних, смажених страв, копченостей, ковбас.
  • введення в щоденний раціон салатів зі свіжих овочів, фруктів, ягід.
  • обмеження вживання рідини до 2 л на добу.
  • повна відмова від куріння і употребл ня алкогольних напоїв.
  • вживання в їжу продуктів, багатих калієм (печені яблука, банани, сухофрукти).

Непогано справляються з проблемами метаболізму в міокарді рецепти народної медицини. Часто лікарі рекомендують пацієнтам з гіпертрофією відділів серця, що супроводжується порушеннями ритмічної діяльності органу, настоянку шипшини, відвари глоду або горобини, варення з плодів калини з медом.

На жаль, сучасній медицині невідомо, як за допомогою лікарських засобів привести потовщені стінки серця в норму.

Медикаментозна терапія передбачає виключно симптоматичні лікування проявів захворювань, які стали причиною гіпертрофії.

з метою ліквідації симптомів основного недуга а хворим призначаються антиаритмічні та гіпотензивні препарати, засоби, що поліпшують метаболізм в міокарді, лікарські форми для розрідження крові.

Важкі форми ГЛП, ускладнені серцевої і легеневої недостатністю на стадії декомпенсації, потребують хірургічної корекції вад розвитку клапанів серця, а в більш складних випадках — трансплантації серця.

Гіпертрофія лівого передсердя відноситься до числа патологічних станів, що можуть виникнути раптово, наприклад, під час вагітності у жінок з вадами се дца або у юних спортсменів після інтенсивних тренувань. У подібних випадках міокард швидко збільшується в розмірах, не справляючись з покладеним на нього навантаженням.

Ефективність лікування патологічного стану залежить від своєчасної, ранньої діагностики, ступеня занедбаності основного захворювання, віку пацієнта тощо.

Саме тому не слід нехтувати профілактичними оглядами у кардіолога, що дозволить визначити недугу на початкових етапах розвитку і призначити адекватну терапію.

Гіпертрофія лівого передсердя: причини, симптоми, діагностика

Ліве передсердя отримує кров, збагачену киснем, з легеневих вен. При скороченні передсердя кров потрапляє в порожнину лівого шлуночка, звідки викидається в аорту. Ліве передсердя і лівий шлуночок розділені мітральним клапаном.

При деяких захворюваннях відбувається перевантаження лівого передсердя, в результаті чого збільшується товщина його стінок (гіпертрофія), збільшується розмір його порожнини (дилатація) .Гіпертрофія лівого передсердя (ГЛП) найчастіше вперше виявляється при електрокардіографії ( «P-mitrale»).

Читайте також: Ангіографія судин головного мозку: що це таке, як проводиться кт і мр

Однак електрокардіографічні критерії цього стану досить умовні. Тому не завжди наявна у пацієнта ГЛП відбивається в електрокардіографічному ув’язненні.

Іноді відбувається гіпердіагностика ГЛП, тобто на електрокардіограмі деякі її ознаки є, а насправді розміри лівого передсердя в межах норми.

Зміст

  • 1 Причини
  • 2 Симптоми
  • 3 Ускладнення
  • 4 Діагностика
  • 5 Лікування

Причини

Гіпертрофія лівого передсердя: що це таке, симптоми і як лікувати
Головна причина ГЛП — мітральний стеноз. Це клапанний порок серця, при якому відбувається звуження отвору між лівим передсердям і лівим шлуночком. В результаті ліве передсердя відчуває велике навантаження, переміщаючи кров через звужений отвір в лівий шлуночок. Як будь-яка працююча м’яз, в результаті воно гіпертрофується. Основною причиною мітрального стенозу є ревматизм.

В більш рідкісних випадках ГЛП виникає при мітральноїнедостатності. При цьому клапанному ваді серця отвір між лівим передсердям і шлуночком розширюється. Під час скорочення шлуночка частина крові потрапляє не в аорту, а назад в ліве передсердя. В результаті відбувається перевантаження його обсягом, і воно гіпертрофується.

До розвитку ГЛП можуть привести аортальні пороки серця, деякі вроджені вади. Вона може супроводжувати гіпертонічну хворобу і кардіосклероз.

Симптоми

Сама по собі гіпертрофія лівого передсердя часто ніяк не впливає на самопочуття пацієнта. В інших випадках проявом цього стану можуть бути передсердні екстрасистоли, які проявляються, зокрема, відчуттям перебоїв в роботі серця.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Хронічний калькульозний холецистит: симптоми і лікування

В запущених випадках хвороби, коли ліве передсердя перестає справлятися зі своєю навантаженням, відбувається підвищення тиску в системі легеневих вен . Виникають явища серцевої недостатності по малому колу кровообігу. Її симптомами є задишка при невеликому навантаженні і в положенні лежачи, особливо по ночах.

Симптомом застою крові в малому колі кровообігу може бути кровохаркання, характерне для мітрального стенозу. У хворих знижується переносимість фізичного навантаження.

Захворювання, що викликали ГЛП, можуть викликати і інші симптоми (підвищення артеріального тиску, болі за грудиною, набряки ніг і інші). Вони не пов’язані безпосередньо з ГЛП.

Ускладнення

ГЛП поступово трансформується в дилатацію його порожнини з розширенням обсягу. Це призводить до розвитку застою в малому колі кровообігу і легеневої гіпертензії.

Легенева гіпертензія може призвести до порушення роботи правих відділів серця. У свою чергу, це викликає розвиток недостатності кровообігу по великому колу. З’являються набряки, важкість у правому підребер’ї, збільшення живота.

В запущених випадках розвивається важка серцева недостатність.

Діагностика

Діагноз ГЛП можна припустити за даними електрокардіографії і рентгенографії органів грудної клітини. Уточнити її наявність і оцінити збільшення лівого передсердя кількісно, ​​а також у багатьох випадках визначити причину хвороби допоможе ехокардіографія. Для діагностики передсердних аритмій, викликаних цим станом, проводиться добове моніторування електрокардіограми.

Лікування

При появі ГЛП протипоказані важкі фізичні навантаження. Необхідно відмовитися від куріння і вживання алкоголю, а також від міцного чаю, кави, тонізуючих напоїв. Рекомендується обмеження в дієті солі і насичених жирів.

Не буде зайвим вживання в їжу продуктів, багатих калієм (курага, банани, печена картопля). Можна використовувати і народні засоби для підтримки метаболізму міокарда: плоди глоду, горобини, калини, мед.

Поліпшити функціональний стан міокарда допомагають прогулянки на свіжому повітрі.

Для зниження тривожності і стресових станів лікар може рекомендувати прийом рослинних седативних препаратів.

ГЛП не має специфічного лікування. Проводиться терапія захворювання, з’явився її причиною.

При пороках серця можливо їх хірургічне лікування.

Гіпертонічна хвороба, ішемічна хвороба серця лікуються за відповідними стандартами.

Лікування легеневої гіпертензії включає призначення ліків, інгаляції оксиду азоту.

В випадках тяжкої серцевої недостатності можуть виникнути показання до трансплантації серця.

Гіпертрофія лівого передсердя (ГЛП): що це таке, ознаки на ЕКГ

Гіпертрофія лівого передсердя (ГЛП) означає розростання м’язової тканини камери, її збільшення в розмірах.

Загрозу здоров’ю це стан являє тому, що уражена ділянка стає щільним і менш еластичним. На тлі цього виникають інфаркти, інсульти, а також раптова серцева смерть.

В нормі, стінка лівого передсердя по товщині в діастолічну фазу повинна становити від 7,5 мм до 1,1 см у дорослих. Потовщення до 1,5 см і більше -вважає патологічним.

Причини виникнення

Збільшення лівого передсердя може бути свідченням багатьох процесів, що відбуваються в організмі. Але навіть при значному ущільненні, в разі точного виявлення причини і вчасно розпочатому адекватному лікуванні — у людини є всі шанси прожити довге повноцінне життя.

Найголовніша причина захворювання — підвищене навантаження на ліве передсердя різного походження. Це може бути наслідком цілого ряду патологій.

Серед них:

  1. Мітральний стеноз — найбільш часто діагностується захворювання при гіпертрофії. Отвір митри з клапаном служить переходом між лівим передсердям і лівим шлуночком серця. Стеноз — означає зменшення, звуження його просвіту, за рахунок чого передсердя потрібно докласти великих зусиль, щоб проштовхнути весь необхідний обсяг крові до шлуночку. Це і служить причиною того, що м’яз в місці найбільшого навантаження стає більше. До таких же наслідків призводить стеноз аортального клапана. Саме звуження часто утворюється при ревматичних ураженнях серця.
  2. мітральна недостатність. Це інший варіант пороку. При даній патології мітральний клапан після фази викиду закривається не дуже щільно, через що частина крові потрапляє назад, в передсердя. Загальний обсяг камери при цьому значно збільшується, що, як і в попередньому варіанті, змушує передсердя працювати з подвоєною силою.
  3. Гіпертонія, постійні стреси відповідальні за підвищення артеріального тиску — при цьому на серце також покладається велике навантаження, що може згодом бути причиною ГЛП.
  4. Гіпертрофічна кардіоміопатія — захворювання, яке передається у спадок. Воно характеризується ущільненням стінок камер серця.
  5. Важкі фізичні навантаження. Мова йде не тільки про непідготовлених до них людей, а й про професійних спортсменів. Постійні тренування, стрес, переживання і недосипання дають надмірне навантаження на всі відділи серця, що і призводить до їх гіпертрофії.

Вторинними причинами того, чому ліве передсердя збільшено, також можуть бути:

  • Критично низька маса тіла (анорексія у підлітків), або зайву вагу.
  • Ішемія.
  • Цукровий діабет.
  • Малорухливий спосіб життя.
  • Куріння.
  • Алкоголізм у чоловіків і жінок.

Діагностика

Діагностувати патологічні зміни міокарда лівого або правого передсердя лікар мо жет за допомогою результатів:

  • ЕКГ.
  • рентгенографії грудної клітини.
  • ехокардіографії.
  • аускультації.

ЕХО-КГ дозволить не тільки точно визначити розміри камер серця, а й уточнити природу патології. Цей метод часто застосовують при підозрі на вроджені і спадкові вади.

Робота передсердь на ЕКГ оцінюється по зубця Р. На гіпертрофію вказує збільшення амплітуди і тривалості другої частини зубця Р на електрокардіограмі, його роздвоєння.

ГЛП у плода може бути діагностована вже з 20 тижня вагітності. Навіть в цей період лікар зможе спрогнозувати, чи потрібна буде дитині після пологів невідкладна допомога (це також залежить від додатково діагностованих патологій).

Також зустрічається помірна гіпертрофія — стан міокарда, яке не викликає серйозних ускладнень і ознак, як правило, зі збереженням еластичності стінки камери. Фіксують її незначне потовщення.

Можливі ускладнення

Гіпертрофія запускає цілий ланцюжок патологічних реакцій організму, які загрожують життю людини:

  1. На тлі ГЛП виникає дилатація порожнини камери зі збільшенням обсягу крові.
  2. Це провокує застій в малому колі кровообігу, легеневу гіпертензію.
  3. Вона, в свою чергу, порушує роботу правих відділів серця.
  4. Далі розвивається недостатність великого кола кровообігу.

При відсутності своєчасного лікування — все це за канчівалісь хронічною серцевою недостатністю зі смертельними наслідками.

Уже на етапі розширення лівого передсердя у людини спостерігається ряд симптомів: задишка як після навантаження, так і без неї, болі в області серця, часті перепади тиску, стенокардія.

Насторожити також повинна набряклість кінцівок . У запущених випадках дихання хворого чується свистом навіть на відстані , йому складно виконувати щоденну роботу , доглядати за собою .

Ле

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Залишити коментар