Хвороби нирок

Аналіз сечі по Аддіс і Каковскому

Аналіз сечі по Аддіс і Каковскому
Назва даної методики дослідження сечі походить від прізвищ вчених, які її розробили. Вперше він був запропонований ще в 1910 році Антоном Хомич Каковскому, який працював тоді в Київському університеті святого Володимира. Для того щоб дізнатися, скільки еритроцитів міститься в урине досліджуваного, він запропонував збирати її протягом 8 годин після сну. У 1925 році цю методику допрацював американський дослідник Томас Аддіс. Він присвятив багато років вивченню хвороб нирок і крові. Суть його пропозиції зводилася до того, щоб час збору сечі для аналізу збільшити з 8 до 24 годин. При цьому пацієнту рекомендувалося обмежити прийом рідини.

Аналіз сечі по Аддіс Каковскому згодом став стандартом для визначення кількості формених елементів в сечі. За допомогою даного методу можна діагностувати у пацієнта таких патології, як:

ЦІКАВІ НОВИНИ:

  • пієлонефрит.
  • гломерулонефрит.
  • кісти в нирках.
  • сечокам’яну хворобу .

В даний час дана методика дослідження сечі застосовується з 12-годинним або добовим проміжком часу для відбору аналізу. При цьому хворий може випивати звичайне для себе кількість рідини і вести свій звичайний спосіб життя.

Підготовка до аналізу

Підрахувати кількість різних компонентів в урине можна і при її разовому заборі. Але справа в тому, що її склад може неодноразово змінюватися протягом доби. Це залежить від прийому їжі, випитої рідини, фізичних і психологічних навантажень і інших чинників. Аналіз сечі по Аддіс Каковскому дозволяє домогтися більш точних результатів, завдяки тому, що для дослідження береться вся сеча, що виділяється людиною протягом доби.

Процедура збору сечі для аналізу має свої правила, вони полягають в наступному:

  1. Сеча збирається за період половини або повних діб, в залежності від того, наскільки важлива ступінь точності результату.
  2. Напередодні збору сечі пацієнт не повинен перевищити звичайний для себе обсяг споживаної рідини, або навіть трохи обмежити його.
  3. Перед тим, як п Овід дослідження, хворому може бути призначена дієта, яка передбачає посилене споживання білків, зокрема, страв з м’яса.
  4. Для підвищення точності результату пацієнтові не рекомендують відвідувати туалет протягом ночі, а, по можливості, дотерпіти до ранку.
  5. Перед кожним походом в туалет слід добре промивати статеві органи і промежину.
  6. Ємність для збору сечі повинна бути абсолютно сухою, чистою і не використовується раніше.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  ниркові кольки

При проведенні аналізу сечі у дітей її відбирають, як правило, протягом 10 годин, так як соб рать добовий обсяг дуже складно. У жінок для відбору сечі може бути використаний катетер.

Для дотримання всіх необхідних умов підготовки до аналізу, її рекомендують проводити не вдома, а в умовах медичного закладу під контролем молодшого медичного персоналу.

як проводять дослідження

Аналіз сечі по Аддіс і Каковскому
Після того як вся необхідна для аналізу сеча зібрана, для його проведення залишається не більше двох годин. В іншому випадку весь відібраний матеріал прийде в непридатність.
Відбувається дослідження наступним чином:

  1. Всю відібрану сечу ретельно перемішують.
  2. Шляхом аналізу загального обсягу, отриманого протягом доби матеріалу, визначають кількість сечі, яке справив пацієнт протягом 12 хвилин. Саме цей обсяг урини і буде підданий подальшим маніпуляціям.
  3. Відібраний матеріал поміщають в центрифугу. Час його перебування там залежить від швидкості обертання центрифуги. При 3,5 тис. Оборотів в хвилину це 3 хвилини, а при 2 тис. Оборотів — 5 хвилин.
  4. Після вилучення з центрифуги в пробірці залишають тільки шар рідини з осадом, а решта видаляють. Зазвичай шар з осадом становить близько 0,5 мл, іноді — до 1 мл.
  5. Залишок матеріалу поміщається в лічильну камеру. Існує кілька типів таких камер. Які саме з них використовувати, має значення при підрахунку кількості циліндрів.
  6. Проводиться розрахунок кількості компонентів сечі на мікролітр осаду. Формула розрахунку залежить від типу рахункових камер, які застосовувалися при дослідженні.
  7. Залежно від обсягу матеріалу, що піддавався дослідженню, значення, отримані при розрахунку, множать на 500, або на 1000 і отримують дані за 12 хвилин. Далі вже не складає труднощів конвертувати їх в добові або півдобові значення.

Таким чином, проведення дослідження, на відміну від підготовки до нього, займає зовсім небагато часу. Результати, отримані при проведенні аналізу, лікар зазвичай дізнається в той же день.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Аналіз сечі по Реберг

Про що можуть свідчити результати

Якщо людина здорова, то в результатах, отриманих за методикою Каковского-Аддиса, будуть присутні такі показники:

  • лейкоцити — до 2 млн.
  • еритроцити — в районі 1 мільйона.
  • циліндри — близько 20 тисяч.

Якщо лейкоцитів виявиться більше, ніж еритроцитів — це може говорити про розвиток пієлонефриту або інфекції в сечовивідних шляхах. При хронічному характері захворювання кількість лейкоцитів може перевищувати норму більш ніж у сто разів.

Якщо переважають еритроцити — можна говорити про наявність у хворого гломерулонефриту або про внутрішню кровотечу.

Коли обидва показники перевищують норму , але знаходяться приблизно на одному рівні — у хворого може бути туберкульоз нирок, рак та інші патології.

Підвищена кількість циліндрів, як правило, свідчить про розвиток в організмі запального процесу.

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Залишити коментар