Різні хвороби

Біль у дитини в області пупка

Дитячий організм — неймовірно чутлива система, гостро реагує на будь-які зміни як всередині себе, так і в навколишньому середовищі. Часто навіть незначні коливання звичного стану як в плані фізичному, так і в відношенні емоційному, викликають серйозний резонанс і проявляються неприємними відчуттями і симптомами захворювань. І одна з найбільш чутливих структур — шлунково-кишковий тракт. Змінами в його роботі може виявлятися як реакція дитини на зовнішній подразник, так і захворювання, прийом не тільки самої травної системи, а й інших органів.

Біль у дитини в області пупка

Однак не можна сказати, що шлунково-кишкова симптоматика — завжди непрямий, невизначений ознака. Це можуть бути симптоми цілком конкретних захворювань. Тому важливо знати, про яку патологію може говорити той чи інший стан. Наприклад, поширеною проблемою є біль у дитини в області пупка: про що вона може говорити? Які заходи варто вжити в разі її появи?

Зміст

  • 1 Біль в області пупка у новонароджених
  • 2 Обмеження пупкової грижі
  • 3 Інвагінація
  • 4 Апендицит
  • 5 ентероколіт, гастродуоденіт, хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт
  • 6 Інші причини болю
    • 6.1 Відео — у дитини болить живіт у пупка: що робити?

Біль в області пупка у новонароджених

Одним їх найпоширеніших захворювань у дітей віком до одного місяця є інфікування кукси пуповини або пупкової ранки, яке називається омфаліт. Це відбувається через потрапляння в ранку стрептококів або стафілококів часто через неправильну або недостатньої гігієни, за наявності гнійничкових уражень шкіри (які бувають у дітей), пелюшкового дерматиту та інших патологій. Найчастіше захворювання розвивається у дітей, з тих чи інших причин ослаблених — які народилися раніше терміну, з відхиленнями у розвитку, аномаліями будь-яких органів чи систем, з імунодефіцитами, внутрішньоутробними інфекціями та іншими вкрай серйозними проблемами.

ЦІКАВІ НОВИНИ:

Гнійний омфаліт

Звичайно, на перший план в клінічній картині тут виходить НЕ околопупочная біль, оскільки новонароджена дитина не в силах ні показати, ні тим більше сказати про свої неприємні відчуття і їх локалізації. Однак орієнтуючись на зовнішні ознаки захворювання, без сумнівів можна сказати — біль в області пупка у дитини є, і вона досить інтенсивна:

  • почервоніння в області пупкової ранки.
  • припухлість кукси пуповини.
  • набряк навколишніх тканин.
  • гнійне виділення з ранки.
  • занепокоєння дитини, постійний плач.
  • відмова від грудей або пляшечки .
  • підвищення температури тіла.

загноїлися пупок у новонародженого

Безумовно, сама по собі пупкова ранка може злегка припухати, відрізнятися червоністю, а новонароджені діти часто плачуть. Однак наявність набряку тканин далеко навколо пупка і поява гною для нормального процесу загоєння категорично не характерно. При виникненні перерахованих симптомів, особливо місцевих проявів, або підозрі на них в терміновому порядку необхідно звернутися до лікаря.

Тактика при цьому захворюванні найактивніша: призначається обробка рани розчинами антисептиків, антибактеріальна терапія, іноді фізіотерапія. У деяких випадках навіть може знадобитися оперативне лікування. Головна рекомендація щодо профілактики такого стану — ретельна гігієна новонародженого.

Обробка пупка зеленкою

Обмеження пупкової грижі

Грижа, якщо говорити простими словами — це проникнення внутрішніх органів (частіше кишечника) через «слабкі місця» в ті області, де цих органів бути не повинно. Існують поняття про грижового мішку і його вмісті (власне внутрішній орган, який утворює «випинання», у випадку з пупкової грижі це петлі кишечника) і грижових воротах (отвір, через яке орган проходить). Пупкове кільце — одне зі слабких місць на черевній стінці поряд з білою лінією живота (лінією, що проходить рівно посередині і «ділить» живіт на праву і ліву половини). Пупкові грижі часто трапляються і у дорослих, але у дітей мають дещо інші механізми розвитку. У внутрішньоутробному періоді організми дитини і матері з’єднані єдиним плацентарних кровотоком, забезпечує за допомогою судин пуповини.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Степанов назвавши області, что НЕ Готові до іншого етапу послаблення карантину

Як виглядає пупкова грижа

Коли дитина народжується і пуповина перетинається, потреба в цих судинах відпадає і вони поступово заростають, а разом з ними і отвір для них. Однак це відбувається не відразу — потрібен час. І в той період, коли отвір затягнулося в повному обсязі, при підвищенні внутрішньочеревного тиску кишкові петлі можуть проникнути через нього під шкіру передньої черевної стінки. А в зв’язку з тим, що підвищення тиску в черевній порожнині у дітей відбувається часто:

  • плач.
  • крик.
  • кашель.
  • напруженні при дефекації.
  • напруга при спробах перевернутися, сісти — ризик розвитку грижі високий.

Що таке Вражена грижа

Існує два стану гриж: відсутність обмеження і його наявність. Коли грижа не обмежують, не страждає кровообіг в петлях кишки і вміст грижі вільно може переміщатися з черевної порожнини і назад, вправляючись як самостійно, так і рукою. Відповідно, з симптоматики в цьому випадку тільки наявність освіти, періодично з’являється під шкірою, особливо під час кашлю, плачу, напруження, яке «йде» саме або вправляється рукою.

В неущемленном, «вільному» стані грижа або взагалі не болить, або, в окремих випадках, з’являються неінтенсивні минущі больові відчуття. Але як тільки з тієї чи іншої причини пупкове кільце звужується в той момент, коли грижове вміст знаходиться поза черевної порожнини, відбувається утиск грижі. У цей момент петлі кишки перетискаються в пупковому кільці, не можуть бути вправлені в черевну порожнину, починає страждати кровообіг. У цей момент з’являється біль в області пупка, причому досить гостра.

Симптоми пупкової грижі у дітей

Лікування пупкової грижі залежить від її типу. Неущемленние грижі не є показанням для екстреної операції. Необхідно стежити за тим, щоб у дитини не було запорів, щоб уникнути постійного напруження. Поширена думка про те, що необхідно носити бандаж, помилково: сьогодні дитячі хірурги не призначають таку фіксацію, оскільки вона не має значного ефекту. Згодом при повноцінному заращении пупкового кільця при сприятливих умовах грижа може проходити самостійно.

Пупкова грижа у дітей

А ось при обмеженні пупкової грижі потрібне оперативне втручання. Основна мета — не допустити некрозу, т. Е. Загибелі петель кишечника, а також зміцнити слабке місце передньої черевної стінки за допомогою спеціальної сітки.

Інвагінація

Інвагінації — один з видів непрохідності кишечника, найчастіше розвивається у дітей до півроку. Її причини криються в функціональної і анатомічної незрілості кишечника у маленьких дітей: перистальтичні рухи нескоординовані, а сама кишка має надмірну рухливість. До року зазвичай вже відбувається розвиток і ці чинники виявляються усунені, тому на перший план виступають інші причини інвагінація — патологічні зміни в кишці (дивертикули, поліпи, анатомічні аномалії).

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  За добу в Україні COVID - 19 захворіли 22 дітей і 61 медпрацівник

Інвагінація

Інвагінація — це стану, при якому одна петля кишки як би впроваджується в іншу, утворюючи одну «загальну» петлю.

Таблиця. Характерна клінічна картина.
Синдром Прояви

Порушення прохідності кишечника

В перші години від початку патологічних змін може бути нормальна дефекація. Однак вже через 6 годин відходження газів і стільця повністю припиняється.

Больовий

Біль в цій ситуації дуже характерна: вона розвивається нападами, які тривають по 5-7 хвилин, починаються раптово і так само раптово закінчуються (пов’язані з перистальтической хвилею кишечника). Біль може локалізуватися безпосередньо в області инвагинации, але частіше виникає в районі пупка — та проекція, в якій може виявлятися біль практично в будь-якій області кишечника.

Під час больового нападу дитина сильно турбується, кричить, підтискає ноги до живота, не дає себе чіпати, відштовхує руки. Раптово біль припиняється і дитина повертається до звичних занять. Однак через 20 хвилин все повторюється знову.

Диспепсичний

На тлі захворювання розвивається блювота. Причому в перші години виливається вміст шлунка, а пізніше, якщо не вжити заходів, блювота може набувати каловий характер. Характер стільця спочатку нормальний, але потім в калі з’являються сторонні елементи слиз і кров. Поступово він набуває вигляду т. Н. «Смородинового желе», а потім і зовсім припиняється.

інтоксикаційний

В більшості випадків температура не піднімається вище 37,5 ° С і пов’язана скоріше з інтенсивними больовими відчуттями, ніж з іншими причинами . Однак при прогресуванні захворювання і відсутності лікування може підвищуватися і до 40 ° С.

При появі перших симптомів — нападоподібний болю в животі — слід відразу звернутися до лікаря, щоб не допустити незворотних змін в кишці. Тактика при цьому може бути як консервативної (спроба повітрям розділити кишкові петлі), так і оперативної.

Оперативне лікування

Апендицит

Гострий апендицит — хірургічна патологія, яка може розвинутися і у дорослих, і у дітей. Серед механізмів розвитку запалення червоподібного відростка відзначають порушення кровообігу слизової кишки, що веде до зниження її бар’єрної функції і, як наслідок, до інфікування.

Запалений апендикс

Симптоми апендициту у дітей трохи відрізняються від таких у дорослих. По-перше, превалюють порушення загального самопочуття:

  • підвищення температури.
  • слабкість.
  • примхливість, плаксивість.
  • відмова від їжі і звичних ігор.

Але, в той же час, больовий синдром грає важливу роль. Так, класично біль при апендициті починається в середній частині живота під ребрами, а потім поступово спускається в праву нижню частину. Однак у дітей біль може локалізуватися в правій бічній або пупкової області — наслідок неповного повороту кишки. Біль з’являється без провісників, на тлі повного благополуччя. Незважаючи на те, що її інтенсивність значно нижче, ніж при інвагінації, дитина турбується, плаче. Маленькі діти підтискають праву ногу до живота, що є одним з характерних знаків апендициту.

Апендицит у дитини

Тактика в цьому випадку тільки одна — негайний виклик швидкої допомоги, госпіталізація і оперативне втручання. Головна небезпека зволікання — розвиток поширеного інфекційного запалення очеревини (перитоніту).

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  У прокуратурі Івано-Франківської області виявило спалах COVID - 19: захворілі дев'ять ПРАЦІВНИКІВ

Ентероколіт, гастродуоденіт, хвороба Крона, неспецифічний виразковий коліт

Запальні захворювання кишечника — дуже актуальна проблема в педіатрії. Вони можуть бути як інфекційного, так і неінфекційного походження, виявляються в різний час і різними симптомами.

Ентероколіт — це захворювання відділів кишечника, що носить запальний характер, яке зачіпає в основному тонкий і товстий кишечник

Інфекційні захворювання, крім болю в пупкової області, супроводжуються:

  • нудотою.
  • блювотою.
  • підвищенням температури.
  • слабкістю, блідістю.
  • неодноразовим рідким стільцем.

Для дітей така патологія — не рідкість, враховуючи, що вони все «пр буют на зуб ». Занесена з брудними руками або немитими предметами, харчовими продуктами інфекція може локалізуватися як в тонкій, так і в товстій кишці. У першому випадку біль локалізується навколо пупка і трохи вище, вона швидше за тягне характеру. Відбувається багаторазове блювання, що не приносить зменшення інтенсивності болю, водяниста діарея. Для інфекції товстої кишки біль характерна в області пупка, по правому і лівому флангу живота. Крім того, можуть спостерігатися часті позиви на дефекацію (тенезми), кашкоподібний стілець з домішкою крові, слизу. Нудота і блювання розвиваються досить рідко.

Прожилки крові в калі у грудничка

А ось для хвороби Крона і виразкового коліту інфекційна складова нехарактерна. Причини розвитку цих патологій досі не вивчені, але хвороби є важкими, инвалидизирующими і можуть проявитися вже в самому ранньому віці. При цих патологіях уражається слизова кишки. Хвороба Крона може зачіпати будь-який відділ кишечника, і якщо болить навколо пупка, то мова йде або про тонку, або про поперечної ободової кишці. Неспецифічний виразковий коліт зазвичай локалізується в області товстого відділу кишківника, і біль в області пупка також говорить про розвиток виразок в поперечної ободової кишці.

Хвороба Крона

Інші причини болю

Серед інших обставин, які могли б пояснити хворобливість в околопупочной області у дитини, можна назвати:

  • дискінезію жовчовивідних шляхів (може бути викликана як аномаліями розвитку біліарного тракту, так і якими -або захворюваннями).
  • паразитичні інвазії (не рідкість для дітей).

    Симптоми наявності глистів у дітей

  • пухлинні процеси (наприклад, нефробластома, або пухлина Вільмса, не болить на перших етапах, але добре пальпується як раз в області пупка. З плином часу, якщо не почати лікування, з’являються і болю).
  • захворювання шкіри (в основному, мова йде про дерматиті або пітнику — подразненні в складці живота у маленьких дітей при недостатній гігієні).
  • герпетична інфекція ( простий герпес іноді вражає шкіру навколопупковій області, викликаючи не тільки свербіж, але і хворобливі відчуття).
  • / u l

    Висип на пупку дитини

    Біль в області пупка у дитини може бути пов’язана як з незначними причинами (переїдання, подразнення шкіри), так і з серйозними патологіями, лікувати які необхідно невідкладно . Важливо бути уважним до стану дитини і вчасно звернутися за медичною допомогою. Сильно болить живіт і нудить читайте в нашій статті .

    Відео — У дитини болить живіт у пупка : що робити ?

    Оцінити статтю
    [Усього: Середній: ]

    ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Залишити коментар