Хвороби кишечника

Лікування геморойних вузлів

Геморой (розширення і запалення гемороїдальних вен) займає лідируючу позицію серед захворювань прямої кишки, а його поширеність серед пацієнтів старше 30 років досягає 44%. Гемороїдальними називаються вени, розташовані навколо заднього проходу і утворюють вузли геморроидального сплетення. На початковій стадії захворювання розширюється венозний просвіт, а вени стають звитими. Якщо фактор, що сприяє початку патології, що не буде усунутий, варикоз гемороїдальних вен прогресує, а самі вени запалюються, що підвищує ризик утворення тромбів майже в 4 рази.

Лікування геморою залежить від форми, в якій протікає хвороба, і стадії запального процесу. Консервативна терапія включає застосування медикаментозних засобів (переважно місцевої дії), масаж, фітотерапію. У клінічно важких і запущених випадках показано фізіотерапевтичне лікування і хірургічне втручання. Велике значення має спосіб життя хворого: ожиріння, сидяча робота, малорухливий спосіб життя — всі ці фактори сприяють порушенню кровообігу і венозного застою, що негативно позначається на динаміці лікування і може привести до його неефективності.

Лікування геморойних вузлів

Зміст

  • 1 Причини запалення
    • 1.1 Відео — Геморой
  • 2 Клінічна картина
    • 2.1 Хронічна форма: ознаки і симптоми
  • 3 Препарати для лікування
    • 3.1 Відео — Огляд засобів від геморою для лікування вдома
    • 3.2 Проносні при запорах
    • 3.3 Знеболюючі та протизапальні препарати
    • 3.4 Стимулятори регенерації
    • 3.5 Антикоагулянти і Ангіопротектори
  • 4 Фітотерапія
    • 4.1 Компреси з маслом обліпихи
    • 4.2 Примочки з відваром ромашки
    • 4.3 Ванночка з материнкою і звіробоєм
    • 4.4 Відео — операція видалення геморою

ЦІКАВІ НОВИНИ:

Причини запалення

Одним з основних факторів, що сприяють розвитку геморою, є хронічні запори. Під цим терміном мається на увазі тривала відсутність стільця (більше 72 годин), а також болюча дефекація, після якої біль може зберігатися протягом 2-3 годин, а сам процес випорожнення кишечника супроводжується колючими або ріжучими болями в ділянці анального отвору і прямої кишки. Запори, що передують геморою, дуже часто супроводжуються тенезмами — дуже болючими позивами до спорожнення кишечника, після яких акт дефекації зазвичай не наступає (помилкові позиви).

Хронічний запор може мати багато причин. Основним фактором у відносно здорових людей фахівці вважають неправильне харчування з рясним споживанням рафінованих, смажених і жирних продуктів на тлі низького вмісту в продуктах харчування грубоволокнистой рослинної клітковини. Нерегулярність прийомів їжі, тривалі проміжки між їжею, часті перекуси калорійними продуктами також сприяють порушенню стільця і ​​можуть викликати порушення кишкової моторики.

Якщо людина правильно харчується, але при цьому страждає запорами, необхідно виключити ймовірність захворювань травної та гепатобіліарної системи : гастриту, панкреатиту, жирової дистрофії печінки, хронічного коліту та ентериту. Провокуючими факторами в розвитку запорів також можуть бути вагітність, стреси, киснева недостатність, гіподинамія (ослаблення м’язової сили в результаті малорухливого способу життя).

Основні причини виникнення геморою

Серед інших можливих причин і факторів розвитку геморою фахівці називають:

  • професійні заняття спортом або професійну діяльність, пов’язану з підвищеними фізичними навантаженнями на м’язи живота і органів малого тазу.
  • хронічні запальних Перші процеси в кишечнику, печінки і органах, що беруть участь в перетравленні їжі.
  • пухлини кишечника (включаючи поліпоз прямої кишки).
  • куріння.
  • інфекції прямої кишки і товстого кишечника.
  • ішемія кишечника (порушення кровопостачання).
  • анальний секс.

Зверніть увагу! На сьогоднішній день не доведено, що спадковий фактор відіграє значиму роль у механізмах розвитку геморою, але частота даного захворювання у осіб, чиї батьки страждали хронічним запаленням гемороїдальних вен, становить понад 30%.

Відео — Геморой

Клінічна картина

Ознаки та симптоми геморою залежать від того, в якій формі протікає запальний процес. При гострому перебігу основним симптомом є інтенсивний біль навколо анального отвору і в області заднього проходу, яка з’являється незалежно від впливу зовнішніх і внутрішніх факторів і може значно посилюватися при кашлі, напруженні, різких рухах або після тривалого сидіння. Одночасно з болем хворий може відчувати сильне свербіння, пощипування і печіння в аноректальної області. Проявами гострого геморою можуть бути анальний кровотеча, погіршення загального самопочуття, субфебрильна лихоманка, поява кров’яних прожилок і слизу в калових масах. Процес дефекації болючий.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Діарея при апендициті і після

У більшості випадків гострий геморой супроводжується тромбозом — закупоркою кровоносних судин і вен, що заважає руху крові. Аноректальний тромбоз виявляється синюшностью геморойних вузлів, їх вираженою хворобливістю при пальпації, ураженням тканин, прилеглих до тромбірованного венах.

Тромбоз гемороїдального вузла

Важливо! Якщо геморойні вузли придбали чорний відтінок, необхідно терміново звертатися за хірургічною допомогою. Почорніння гемороїдальних вузлів вказує на те, що відбувається некроз (відмирання) запалених тканин.

Хронічна форма: ознаки і симптоми

Розпізнати хронічне запалення геморойних вен важче, так як клініка патології зазвичай слабко виражена і протікає в змащеній формі. Типовими симптомами хронічного запалення гемороїдальних вен є:

  • помірний больовий синдром, що виникає після спорожнення кишечника (особливо при зниженому вмісті детриту в кишечнику, коли калові маси стають занадто сухими і травмують геморойні вузли).
  • колючий біль або поколювання в аноректальної зоні після сидіння або підйому тяжкості.
  • виділення незначної кількості крові з ануса під час або після дефекації (кровомазанье).
  • помірний аноректальний свербіж.
  • випадання геморроіди льних вузлів за межі прямої кишки.

Стадії геморою

Залежно від ступеня випадання і можливості вправляння вузлів виділяють 4 стадії хронічного геморою.

Стадії хронічного запалення гемороїдальних вен
Стадія Характеристика ПерваяКакіе-небудь виражені симптоми запалення відсутні. Хворий може відчувати незначний дискомфорт, що не впливає на загальне самопочуття і виконання домашніх і професійних обов’язків, тому на даному етапі за медичною допомогою звертаються менше 5% пацієнтів

ВтораяСімптоматіка проявляється слабо. Відбувається періодичне випадання слабо збільшених геморойних вузлів, які хворий може вправити назад без сторонньої допомоги

ТретьяГеморроідальние вузли запалені, а при їх випаданні хворому потрібна стороння допомога для вправляння

ЧетвертаяСамая важка форма геморою, при якій вправлення вузлів неможливо
важливо! Консервативне лікування геморою на 4 стадії неможливо.

Симптоми різних ступенів геморою

Препарати для лікування

Основою консервативного лікування геморойних вузлів є медикаментозна терапія. Вона повинна бути комплексною і включати не тільки симптоматичні засоби, а й препарати, спрямовані на усунення причини запального процесу.

Відео — Огляд засобів від геморою для лікування вдома

Проносні при запорах

Якщо хворий страждає на хронічні запори, усунення цього фактора має велике значення для формування сприятливого прогнозу. У випадках, коли нормалізувати стілець за допомогою корекції харчування не вдається, показано використання препаратів проносного дії. Найбільш щадними з них є ліки на основі лактулози — синтетичного ізомери молочного цукру, що видобувається в результаті розщеплення лактози на молекули фруктози і галактози. Препарати, до складу яких входить лактулоза, підходять для частого застосування, а також лікування особливо вразливих категорій пацієнтів, яким можуть бути протипоказані сольові і осмотичні проносні: осіб старше 50 років, вагітних жінок, дітей до 14 років.

До препаратів цієї групи відносяться:

  • «Гудлак».
  • «Ліволюк-ПБ».
  • «Евікт».
  • «Порталак».
  • «Лізалак».
  • «Ромфалак».

Сироп Порталак

Дозування для дорослих становить 15-45 мл в день (приймати 1 раз в день з ранку). Починаючи з четвертого дня прийому, добове дозування рекомендується зменшувати до 10-30 мл. Дітям від 7 до 14 років лактулоза дається в дозуванні 15 мл в день.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Засоби від глистів для дітей

Важливо! Використовувати проносні препарати довше 5-7 днів не рекомендується, так як це може спровокувати синдром ледачого кишечника і атонію кишкових стінок. Підвищити ефективність терапію можна застосуванням пробіотиків і пребіотиків ( «Лінекс», «Нормобакт», «Біон 3»): вони нормалізують кишкову мікрофлору і м’яко усувають запори, що не абсорбуючись в системний кровотік.

Знеболюючі та протизапальні препарати

Ректальні супозиторії — найпопулярніша лікарська група при геморої різного ступеня, так як така форма використання дозволяє швидко досягти необхідного результату за рахунок практично миттєвої абсорбції діючих речовин. На ринку представлений великий вибір ректальних свічок від геморою, але купувати їх без консультації з лікарем не рекомендується, так як вони мають різним складом і ступенем ефективності.

  1. «Ультрапрокт». Досить дорогий препарат з групи глюкокортикостероїдів для місцевого застосування на основі флуокортолону. Має виражену протизапальну і аналгетичну дію, усуває свербіння і подразнення шкіри в аноректальної зоні. Свічки дозволені до застосування у вагітних жінок, починаючи з 15 тижнів гестації. Випускається в формі мазі і супозиторіїв.

    Свічки Ультрапрокт

  2. «Прокто-Гливенол». Препарат відноситься до групи місцевих анестетиків в комбінаціях і містить лідокаїн. Трибенозид — діюча речовина — є ангіопротектором і коректором мікроциркуляції, тому ліки допомагають відновити потік крові в судинах геморроидального сплетення і усунути венозний застій, який є одним з основних факторів розвитку геморою.

    Препарат Прокто-Гливенол в формі свічок

  3. «Реліф». Один з найпопулярніших і ефективних препаратів для лікування геморою. Залежно від мети застосування випускається в чотирьох формах ( «Реліф Адванс», «Реліф Ультра», «Реліф Про» і «Реліф»). Для досягнення знеболюючого ефекту рекомендується використовувати свічки і крем Реліф Адванс, так як в їх складі є лідокаїн. Реліф Ультра сприяє загоєнню анальних тріщин і відновленню запалених тканин. Реліф Про — це глюкокортикостероїд з вираженою протизапальною, протинабрякову і протисвербіжну дію.

    Один з найпопулярніших і ефективних препаратів для лікування геморою Реліф

    Свічки і мазі для лікування геморою: спосіб застосування і ціни
    Назва препарату Зображення Спосіб застосування Середня вартість

    «Ультрапрокт» Мазь наносити від 2 до 4 разів на день. Супозиторії вводити в задній прохід 1 раз в день (при гострому перебігу і вираженому больовому синдромі — 2-3 рази на день). Тривалість лікування — не більше 4 недель680-770 рублів

    «Прокто-Гливенол» По 1 супозиторію в пряму кишку вранці і ввечері. Після купірування гострих симптомів препарат використовується 1 раз в день. Тривалість терапії визначається індівідуально380-480 рублів

    «Реліф» По 1 супозиторію до 4 разів на день до купірування сімптомов350-470 рублів

    «Реліф Ультра» По 1 супозиторію 3-4 рази на день (після спорожнення кишечника і гігієнічного підмивання ) протягом 5-7 дней480-530 рублів

    «Реліф Про» По 1 супозиторію 2 рази на день. Тривалість терапії — не більше 2 недель300-610 рублів

    «Реліф Адванс» По 1 супозиторію (1 дозі крему) 3-4 рази на день410-510 рублів

    Стимулятори регенерації

    Препарати цієї групи необхідні для загоєння слизових оболонок, усунення подразнення в аноректальної зоні і репарації пошкоджених тканин. Хорошим ранозагоювальну і заспокійливу дію мають Свічки з обліпихою, що містять масло обліпихи і екстракт обліпихи ягід. Використовувати їх необхідно 2 рази на день протягом 10 днів.

З мазей найбільш ефективними вважаються препарати на основі метилурацилу ( «Метилурацил», «Фузімет»). Мазь «Фузімет» даху метилурацила містить антибіотик місцевої дії — фузидин натрію, — тому його застосування може бути рекомендовано при підвищеному ризику інфікування запалених тканин.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Біль в животі і пронос

Мазь Фузімет

Антикоагулянти і Ангіопротектори

Тромбоз поверхневих і внутрішніх вен гемороїдального сплетення — основна причина некротичних змін при геморої, тому застосування ангиопротекторов (препаратів, що перешкоджають утворенню тромбів) і ліків, що розріджують кров, призначається при будь-якій формі геморой я незалежно від віку хворого.

  1. «Гепаринова мазь» (30-70 рублів). Препарат з групи антикоагулянтів. Містить гепарин натрію, бензокаїн (анестезин) і бензілнікотінат. Перешкоджає закупорці гемороїдальних вен і має виражену знеболювальну дію.
  2. «Гинкор Прокто» (180 рублів). Препарат у формі ректальних супозиторіїв з групи антикоагулянтів, до складу яких входять рослинні екстракти (екстракт гінкго білоба). Показаний при гемороїдальному кризі — гострому перебігу геморою, що супроводжується закупоркою гемороїдальних вен.
  3. «Гепатромбин» (140-320 рублів). Препарат з комбінованою дією в формі мазі і гелю. «Гепатромбин» не тільки розріджує кров і перешкоджає агрегації тромбоцитів, а й стимулює регенерацію і репарацію тканин.

Гель для зовнішнього застосування Гепатромбин

Рекомендований курс лікування антикоагулянтами на основі гепарину становить 30 днів.

Фітотерапія

Лікування травами може бути досить ефективним при хронічному геморої 1-2 ступеня, коли випадають геморойні вузли мають маленький розмір і легко вправляються в пряму кишку без сторонньої допомоги. При більш важких формах запалення або гострому перебігу використання рецептів народної медицини допустимо тільки після консультації з лікарем.

Компреси з маслом обліпихи

Масло обліпихи — це найдієвіший народний засіб для боротьби з гемороєм. Перед використанням його потрібно трохи підігріти (до температури 32 °), після чого нанести на марлеву пов’язку і прикласти до хворого ділянці на 20 хвилин. Компреси необхідно робити 3-4 рази в день протягом трьох тижнів.

Масло обліпихи — це найдієвіший народний засіб для боротьби з гемороєм

Примочки з відваром ромашки

Відвар ромашки — антисептичний, заспокійливий і ранозагоювальний засіб, яке можна використовувати для зменшення запалення, зниження больового синдрому, зупинки кровотечі. Щоб приготувати відвар, необхідно:

  • 2 столові ложки сушених квіток залити 250 мл окропу.
  • варити на повільному гонах під кришкою 15 хвилин.
  • процідити .

Шматок вати або бинт змочити відваром і, не віджимаючи, докласти до ануса. Тримати примочку потрібно не менше 30 хвилин. Робити їх можна кожні 2 години, після купірування гострих симптомів досить використовувати відвар 3 рази в день.

Відвар ромашки — антисептичний, заспокійливий і ранозагоювальний засіб

Ванночка з материнкою і звіробоєм

Сидячі ванночки добре допомагають при хронічному випаданні геморойних вузлів. Для них можна використовувати карбонат натрію, морську сіль, спиртовий розчин йоду, марганцівку. Фітотерапевти вважають досить ефективним засобом для лікування запалення відвар звіробою і материнки. Щоб його приготувати, потрібно змішати по 2 столові ложки сушених рослин і залити літром води. Варити 25-30 хвилин, періодично помішуючи. Гарячий відвар вилити в глибокий таз, додати 100 г кухонної солі і 4-5 літрів гарячої води.

Після цього необхідно опустити промежину в таз і прийняти зручне положення, щоб область паху і сідниць була повністю прихована водою. Робити такі ванночки слід 2 рази на день протягом 10 днів. Тривалість однієї процедури — 15 хвилин.

Лікування геморою — тривала завдання, що вимагає не тільки суворого дотримання всіх призначень лікаря, а й самоконтролю щодо харчування і рухової активності. У запущених випадках, коли консервативне лікування виявляється неефективним, буде потрібно хірургічне втручання — гемороїдектомія. Підшлункова залоза який лікар лікує читайте у нас на сайті.

Відео — Операція видалення геморою

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Залишити коментар