Підшлункова залоза

Освіта каменів у підшлунковій залозі

Підшлункова залоза — орган, який у всіх на слуху. Але мало хто знає, які патології можуть в ньому розвинутися. Та й за що він відповідає в організмі людини, теж далеко не всім відомо. А між тим, якщо залоза працює неправильно, то і процес травлення відбувається не так, як потрібно. І людина в кращому випадку відчуває серйозний дискомфорт, в гіршому — по-справжньому страждає. Освіта каменів у підшлунковій залозі — процес, який легко запустити, але не так просто зупинити.

Зміст

  • 1 Що потрібно знати про підшлункової
  • 2 камені в підшлунковій
  • 3 Причини розвитку патології
  • 4 Симптоматика захворювання
  • 5 Діагностика панкреолітіаза
  • 6 Лікування патології

Що потрібно знати про підшлункової

Структура підшлункової залози

ЦІКАВІ НОВИНИ:

Підшлункова залоза — невеликий (всього 15 см завдовжки), що має витягнуту форму, орган, який відноситься до групи ключових у всій сист ме травлення людини. Вона знаходиться за шлунком біля дванадцятипалої кишки. Заліза має всього один невеликий проток, який з’єднується якраз з кишкою. І по ньому в неї надходить спеціальний панкреатичний сік, який збагачений ферментами, які беруть участь у перетравлюванні будь-якої їжі.

На замітку! Процес виділення соку носить назву екзокринної функції.

Однак підшлункова здатна виконувати і ендокринні процеси. Тобто вона може виробляти інсулін, глюкагон і ряд інших гормонів, які керують процесами в організмі людини. Тільки ці речовини надходять не в кишку, а йдуть відразу в кров. Їх робота полягає в управлінні обмінними процесами з глюкозою.

Що стосується травлення, то підшлункова цікава якраз з точки зору здатності виробляти панкреатичний сік. І він, насичений ферментами, виконує виключно завдання, пов’язані з травленням.

Ферменти — це речовини, які відповідають за процес розщеплення вуглеводів, жирів, білків. Після впливу ферментів підготовлені компоненти можуть спокійно всмоктуватися в кишечнику і використовуватися організмом. Якщо їх не розщепити, то основна частина з’їденої людиною їжі просто пройде через кишечник і навіть не засвоїться. Толку від такої їжі просто не буде.

Панкреатический сік містить такі найважливіші ферменти:

  • амилазу, здатну розщепити вуглеводи.
  • липазу, що відповідає за розщеплення білків.
  • трипсин і хімотрипсин, які здатні розщепити на дрібні елементи білкові ланцюжки.

Працювати ферменти підшлункової можуть тільки в слабощелочной середовищі, тому панкреатичний сік містить в собі ще і бікарбонати, здатні нейтралізувати соляну кислоту, що знаходиться в шлунку.

На замітку! Найактивніше працює підшлункова залоза тоді, коли кислоти і жири потрапляють в дванадцятипалу кишку і дратують її стінку. Швидше за все ферменти виробляються в перші 30 хвилин після їжі. Далі швидкість вироблення знижується, і приблизно через 3 години заліза повертається в спокійний стан.

Роль підшлункової залози в травленні

Якщо підшлункова залоза вражена якимось захворюванням, а її клітини пошкоджені, то процес утворення ферментів може бути запущений достроково. У цьому випадку розвивається панкреатит, з якого починають формуватися і інші патології.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Відновлення роботи підшлункової залози

Ознаки панкреатиту в гострій формі — це сильні болі у верхній частині живота, звані колькою. При кашлі або вдиху він сильніше не стають, що дозволяє відрізнити панкреатит від апендициту та інших захворювань. Приступ проявляється зазвичай після їжі. Також до ознак панкреатиту відносяться блювота, нудота. При відсутності лікування може розвинутися панкреонекроз — у цьому випадку на стінках підшлункової з’являються ділянки з відмерлими клітинами.

При хронічному панкреатиті людина не відчуває сильних нападів болю. Але тривале запалення підшлункової (а це саме воно) здатне негативно позначитися на органі і привести до його незворотних змін.

Освіта каменів у підшлунковій залозі нерідко пов’язують саме з розвинувся і прогресуючим панкреатитом. Розглянемо, що це таке і як боротися з цією недугою.

Камені в підшлунковій

Наявність каменів в протоках підшлункової залози

Камені в підшлунковій або конкременти — це одне з досить часто зустрічаються ускладнень ряду хронічних патологій, пов’язаних із захворюванням підшлункової залози. Простіше кажучи, це кальцинати, які формуються всередині органу і в його протоках, через що заліза стає нездатною повністю або частково виконувати свої функції. Найчастіше камені починають з’являтися якраз внаслідок запущеного панкреатиту.

Зазвичай лікарі виявляють камені в протоці або ж в тілі залози. В її хвості конкременти знаходяться вкрай рідко. Камені можуть мати різну форму, бути в єдиному або множині.

На замітку! В останні роки лікарі відзначили тенденцію підвищення частоти випадків виявлення каменів в підшлунковій у пацієнтів. Але пов’язують вони цей аспект не з підвищенням частоти захворюваності, а з появою більш точних методів діагностики. Раніше виявляти конкременти можна було тільки за допомогою рентгена, та й то вдавалося виявити лише великі камені. Зараз з’явилася КТ. І вона дає шанс знайти найменші кальцинати.

Процес формування каменів в підшлунковій називається панкреолітіазом. Найчастіше їм страждають чоловіки середнього віку. Хімічний склад каменів різноманітний: вони містять солі фосфору і кальцію, алюмінію, кремнію, магнію.

Причини розвитку патології

Причин, що провокують активний панкреолітіаз, не так вже й багато. Розглянемо їх у таблиці нижче:

Крім перерахованих вище причин, спровокувати появу каменів в підшлунковій можуть і інші чинники, пов’язані з виникненням будь-яких станів, які супроводжуються застоєм панкреатичного соку в залозі. Наприклад, до них відносяться різні пухлини, кісти і так далі. Застій — це основна причина, чому вміст підшлункової згущується, формується осад. Супроводжують появі осаду і проблеми з гормональними і іонними обмінними процесами. В результаті склад соку залози змінюється, починає відбуватися процес кальцифікації. І результатом стає поява каменів.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Онкологія підшлункової залози: симптоми

На замітку! Наявність протікають запальних процесів всередині дванадцятипалої кишки, жовчовивідних потоків і так далі серйозно прискорює процес формування каменів.

Результат появи каменів — зменшення обсягів залози при тій же кількості вироблюваного соку. Її проток розширюється, тіло розтягується, тиск всередині органу теж стає вище. Звідси — дискомфорт і болі, які відчуває людина. Відсутність лікування може спровокувати зниження кількості необхідних людині ферментів, що, в свою чергу, стає причиною розвитку вторинного цукрового діабету.

Симптоматика захворювання

Як же зрозуміти, що всередині підшлункової залози з’явилися камені ? Ознаки у патології, безсумнівно, є, але прояв захворювання буде багато в чому залежати від розмірів конкрементів, їх кількості, місця розташування і так далі.

Наприклад, якщо камені дрібні і є в невеликій кількості, то хворий може навіть не підозрювати про їх наявність та процеси панкреолітіаза. Такі камені зазвичай виявляються на УЗД.

Більш явні ознаки появи каменів наступні:

  • болю в області шлунка, особливо чітко відчуваються після вживання гострої або жирної їжі.
  • болю пекучого характеру.
  • болю після вживання алкоголю.
  • зниження апетиту.
  • нудота і періодична блювота, іноді — з жовчю.
  • проблеми зі стільцем: зазвичай він стає нерегулярним.
  • підвищення кількості виділеної слини.
  • хворобливі відчуття при пальпації області живота в епігастрії.
  • інші расстройс тва травлення.

Всі ці ознаки можуть відзначатися і при наявності інших захворювань органів системи травлення. І в цьому і полягає основна складність точної діагностики патології без проведення певних досліджень. Якихось специфічних, що вказують саме на освіту і наявність каменів в підшлунковій, ознак, на жаль, немає.

Увага! Якщо камінь умудриться мігрувати і закупорити жовчний протік, то він мимоволі заблокує відтік жовчі з жовчного міхура. У цьому випадку з’являється ще один симптом — жовтяниця. Сеча стає яскравого жовтого кольору, випорожнення — світло сірого. Словом, відзначаються всі ознаки так званої механічної жовтяниці.

Формування конкрементів може супроводжуватися розвитком хронічного панкреатиту, появою абсцесів і кіст всередині підшлункової, запаленням періпанкреатіческой клітковини, навіть кровотечами. Так можуть проявлятися ускладнення.

Діагностика панкреолітіаза

Процедура ретроградної холангіопанкреатографія

Діагностика при підозрі на наявність каменів в підшлунковій досить проста з точки зору медицини. Інше питання, якщо про наявність каменів лікарі навіть не підозрюють. Тоді їх виявити не так-то просто. Але якщо підозри вже є, то лікар направить пацієнта здавати всі необхідні аналізи і проходження ряду обстежень.

Увага! Якщо людина проходить рентгенографію черевної порожнини, але через інших захворювань, то лікар може не звернути увагу на наявність конкрементів в підшлунковій. Рентгенографія показує камені як невеликі тіні.

Якщо ж показанням до проведення рентгенографії стало саме підозра на наявність каменів в підшлунковій, то тоді цього дослідження буде досить, щоб поставити діагноз. Бажано робити кілька знімків в різній проекції. Як уточнюючого дослідження лікар може направити хворого на ультрасонографию, КТ, МРТ. Такі методики дозволять не тільки виявити камені, але і з’ясувати, де вони розташовуються. А також покажуть, в якому стані знаходяться в даний момент тканини самої залози. Можна провести і ретроградну холангіопанкреатографія, яка точно покаже, де знаходиться зрощення, а також допоможе з’ясувати, наскільки проходимо проток залози.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Відновлення роботи підшлункової залози

Лікування патології

Операція шляхом лапаротомії

Після проведення діагностики лікар обов’язково призначить лікування. Обрана методика терапії буде залежати від результатів досліджень: кількості виявлених каменів, їх розміру, місця локалізації, стану хворого і т. Д. Так, первинна мета лікування — це усунення запальних процесів всередині залози, а також відновлення нормального обміну таких елементів як фосфор і кальцій . Необхідно усунути і набряки тканин залози.

Лікар призначить так звану замісну терапію і певної дієти. Незабаром пацієнт відчує значні поліпшення. Ряд дрібних каменів з залози зможе сам покинути орган і піти в кишечник.

Однак якщо у пацієнта відзначається наявність досить великих каменів, то таке лікування буде практично не ефективним. І тоді хворому доведеться лягати під хірургічний ніж. Але панікувати і боятися завчасно не варто. Зараз є так звані малоінвазивні методи видалення конкрементів. До них відноситься, наприклад, ендоскопічний спосіб видалення каменів з головного протока залози. Такі операції набагато легше переносяться пацієнтами. А період реабілітації після них досить короткий. Але, на жаль, ендоскопічні операції не завжди дозволяють видалити всі конкременти повністю.

На замітку! Ті, хто має каміння в підшлунковій, рекомендується звернутися за консультацією до абдоминальному хірурга.

При наявності великої кількості конкрементів хворому будуть рекомендовані лапаротомія і панкреатомія. Вони актуальні і в тому випадку, якщо камені локалізовані в області кінчений частини залози або глибоко всередині неї. Цей варіант оперативного втручання складніше, ніж попередній. Після операції можуть виникати ускладнення. Але все ж при наявності певних показань на нього потрібно зважитися.

Важливо розуміти, що камені, що знаходяться на протязі тривалого часу в підшлункової залози, здатні спровокувати серйозне погіршення стану цього органу. У тому числі вони можуть привести і до появи онкологічних захворювань. Так що позбавлятися від них або, як мінімум, спостерігатися у лікаря необхідно. Консервативна терапія необхідна навіть при виявленні найменших конкрементів, які ще не завдають дискомфорту і болю. Профілактика захворювання традиційно включає в себе правильне харчування і відмова від шкідливих звичок.

Відео — Камені в підшлунковій залозі

Читайте також: Камені в жовчному міхурі

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Залишити коментар