Хвороби нирок

Як дроблять камені в нирках методом ультразвукової та лазерної літотрипсії

Як дроблять камені в нирках методом ультразвукової та лазерної літотрипсії
Напевно, кожен, хто вже випробував на собі дроблення каменя в нирці, знайомий з таким поняттям, як літотрипсія. Однак той, хто вперше зіткнувся з сечокам’яної хвороби, цікавиться таким питанням, як літотрипсія що це таке, її вартість, а також кому рекомендується дана процедура.

Основним показанням при здійсненні літотрипсії є великий розмір конкрементів, в результаті чого вони не здатні самі покинути ниркову порожнину. Якщо камінь має розміри, які перевищують діаметр уретри і сечоводів, то його потрібно роздрібнити і видалити. Якщо вчасно цього не зробити, то він або буде продовжувати своє зростання в нирці, або почне виходити назовні і застрягне в уретрі сечовому каналі.

Все це сприяє розвитку ниркової коліки, біль при якій настільки сильна, що нікому не захочеться її повторення, та й забути ці відчуття просто неможливо. Тому єдиним методом відновити нормальну роботу хворого органу і позбавити людину від болю і набряку, є літотрипсія каменів нирок.
Також варто знати, що дана процедура допомагає не допустити розвитку небезпечних для здоров’я ускладнень сечокам’яної хвороби, до яких відносяться:

ЦІКАВІ НОВИНИ:

  • загибель нирки.
  • поява гною в парному органі.
  • кровотеча ниркової порожнини.
  • розвиток ниркової недостатності, яка часто здатна привести до неприємних наслідків, а також летального результату.
  • артеріал ьная гіпертензія.

В даний час найбільшого поширення набула дистанційна літотрипсія каменів нирок, оскільки вона здійснюється в більш комфортних умовах і дає ефективний результат.

Як роздробити камені в нирках — сучасні методи

Оскільки багато хворих цікавляться, як вдається роздрібнити камені в нирках, варто знати, що існують такі способи усунення конкрементів:

Як дроблять камені в нирках методом ультразвукової та лазерної літотрипсії

  1. Літотрипсія, що проводиться ультразвуком. Даний спосіб здійснюється проведенням спеціального невеликого проколу, за допомогою якого в балію парного органу поміщається ендоскоп, що дробить конкременти ультразвуком.
  2. Лазерна літотрипсія. Дроблення каменів в нирках лазером застосовується для видалення конкрементів різного розміру. Даною процедурою підвладне усунення каменів будь-якого розташування. Доступ до них здійснюється через ендоскоп, який вводиться в сечовипускальний канал. Такий метод має особливу перевагу над ультразвуковим способомборьби з камінням в тому, що тут видалення каменів з нирок лазером має на увазі їх випарювання, а не дроблення на дрібні частини.
  3. Пневматична літотрипсія. Конкремент дробиться через спеціальний зонд за допомогою механічних хвиль, який поміщається в уретру. Однак пневматичний спосіб не застосовується при сильно щільних або великих каменях.
  4. Дистанційна ударно-хвильова літотрипсія. Тут застосовується така ж хвиля, як і в пневматичної літотрипсії, проте вона в даному випадку подається через шкірний покрив.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Платна реанімація в Москві: коли є можливість вибору

ДУВЛ (дистанційна ударно-хвильова літотрипсія) вважається серйозним і небезпечним методом, який має велика кількість протипоказань і виконується тільки під наркозом.

Ультразвукова литотрипсия

Дроблення каменів в нирках ультразвуком призначають хворим, що страждають від великих конкрементів. Як було сказано вище, великі камені під впливом сильних променів руйнуються на дрібні частини. Тому ультразвукове дроблення каменів в нирках дає великий ризик загострення запалень, які з’являються з-за невеликих шматочків каміння, які потрапили в нижній відділ сечоводу, ниркові чашечки або ж миску. Також варто знати, що ультразвукове дроблення може загострити такі запальні патології, як гломерулонефрит і пієлонефрит.

Основним показанням до проведення ультразвукової літотрипсії є розміри каменів 1-2 см. Ця процедура проводиться тільки в лабораторії, оскільки існує підвищений ризик появи ускладнень, які не можна подолати на дому.

Принцип проведення ультразвукової літотрипсії:

Як дроблять камені в нирках методом ультразвукової та лазерної літотрипсії

  • спочатку визначається точне знаходження освіти в нирці — здійснюється це шляхом проведення діагностик і.
  • датчик з ультразвуком розміщується над місцем знаходження конкременту.
  • на конкремент виконується пряму дію ультразвуку, що проводиться протягом 15 хвилин.
  • потім вводять нефроскоп в ниркову область, за допомогою якого видаляються дрібні шматочки конкременту.

літотрипсія ультразвуком буває декількох видів:

  1. Екстракорпоральна літотрипсія (ЕКЛТ). Цей метод застосовується при розмірах утворень не більш 35 мм. Його принцип полягає в дії на пошкоджену ділянку ударної хвилі, спрямованої на найбільшу частину каменю. після досягнення хвилею максимальної сили освіту швидко розривається на дрібні частини. Якщо екстракорпоральна ударно-хвильова літотрипсія проведена успішно, хворий може відправлятися додому вже на наступну добу.
  2. Дистанційна літотрипсія. В цьому випадку руйнування конкремента виникає завдяки акустичної хвилі, встановленої в конкретній точці, що не призводить до пошкодження і порушення цілісності тканин. В такому випадку важливо точно встановити місце знаходження каменю, інакше користь від лікування буде мінімальною.
  3. Контактна літотрипсія. Впливає ультразвуком на камінь, розташований в сечоводі. Після закінчення проведення процедури лікар видаляє осколки (робиться це уретроскопія або нефроскопом).
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Калові камені в кишечнику: симптоми

Контактна літотрипсія каменів в сечоводі і парному органі має певні переваги, до яких відноситься висока інтенсивність лікування, знижена травматичність, а також можливість усунення відразу декількох утворень.

Лазерне видалення каменів у нирках

Відповідаючи на питання, як видаляють камені з нирок, варто знати, що лазерна літотрипсія по праву вважається відомої сучасною методикою, яка з’явилася лась зовсім недавно.

Суть цієї процедури така:

Як дроблять камені в нирках методом ультразвукової та лазерної літотрипсії

  • ендоскоп акуратно помещаетсяв порожнину хворої нирки (здійснюється це за допомогою сечового каналу).
  • після цього прилад ставиться прямо перед каменем, після чого спрацьовує лазер.

Видалення каменів в нирках лазером триває недовго — не більше 25 хвилин (цього цілком достатньо, щоб випарувати всю рідину з каменів).
Перевагами лазерного дроблення можна назвати:

  • відсутність болю.
  • відсутність крові.
  • мінімум осколків.
  • усунення Конкрем’є тов, які володіють важким і складним в плані дроблення складом.
  • можна використовувати для дроблення каменів в органах, що знаходяться в малому тазу.
  • достатньо всього 1 процедури.

Перед тим, як буде проведено лазерне дроблення каменів в нирках, доктор визначає тип наркозу, що залежить від здоров’я і віку хворого, а також перебігу у нього супутніх патологій. Найчастіше, коли призначається лазерне роздроблення, перед його здійсненням лікар направляє пацієнта на прийом деяких антибіотиків.

Як вивести конкременти з парного органу

Після того як хворому буде проведена контактна або дистанційна літотрипсія, необхідно прибрати осколки з ураженої нирки, які практично завжди присутні там після процедури. Якщо вчасно цього не зробити, то фрагменти конкремента почнуть злипатися, а також збільшуватися, що знову призведе до появи каменів.

В даному випадку, щоб уникнути повторного зростання хворому призначають такі лікарські препарати:

  1. спазмолітики — Дротаверин, Но-шпа та інші засоби ефективно знімають ниркову кольку і зменшують ризик еёпоявленія після дроблення утворень.
  2. Протизапальні ліки — Диклофенак, Німесулід і ін. усувають біль при відходження дрібних осколків. Якщо ж вони пошкоджують сечовивідні шляхи, то ці препарати зменшують запалення, що запобігає закупорці парного органу.
  3. Антібіотікі- Цефалоспорини і Фторхінолони допомагають запобігти інфекції сечових шляхів (вірусну або бактріальних), тому їх призначають в якості профілактичного заходу.
  4. Для розслаблення сфінктера і сечоводів, лікар призначає хворому прийом аденоблокаторов, до яких відноситься Тамсулозін (Фокусин). Важливо зауважити, що їх прийом слід проводити обов’язково, щоб під час сечовипускання людина не відчував сильні і нестерпні болі.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  рак нирок

Також, після завершення процедури літотрипсії хворому рекомендовано вживання «ниркових» чаїв, наділених сильними сечогінні властивості, які сприяють кращому виведенню осколків каменів. Крім того, пацієнту слід підтримувати спеціальну дієту, яка дозволить зберегти здоров’я і не навантажувати парний орган.

Скільки коштує така процедура? Вартість даного лікування залежить від регіону проживання хворого, типу і розміру каменів, а також загального стану пацієнта. В середньому, такі ціни варіюються в межах 3000-7000 тисяч, однак іноді вони можуть бути значно вище. Особливо сильно вартість піднімається в тому випадку, якщо людині з першого разу не допомогла дана терапія з певних причин, і тепер пацієнту потрібно більш складна терапія.

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Залишити коментар