Хвороби нирок

Аномалії у розвитку сечостатевої системи

Аномалії у розвитку сечостатевої системи
Формування органів сечовидільної системи починається в перші тижні існування ембріона, а в цей час плід особливо вразливий.
Для правильного розвитку внутрішніх органів майбутньої дитини може становити загрозу ряд зовнішніх факторів:

  • несприятлива екологічна ситуація ( підвищений радіаційний фон, викиди токсичних речовин в атмосферу і воду і інші).
  • постійний контакт вагітної жінки з хімічними речовинами, високі температури (професійна діяльність).
  • інфекційні захворювання в ервом триместрі вагітності (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловірус, герпес, сифіліс).
  • самолікування і безконтрольне вживання лікарських препаратів.
  • шкідливі звички — зловживання алкоголем, куріння, наркотична залежність.

Не останню роль у виникненні аномалій в розвитку малюка грає генетична схильність. Мутації генів або інші помилки в генетичному апараті можуть стати причиною неправильного формування і розвитку внутрішніх органів майбутньої людини.

ЦІКАВІ НОВИНИ:

Види вроджених вад

Аномалії у розвитку сечостатевої системи
Більш ніж в тридцяти відсотках випадків, вроджені патології сечовивідних органів нерозривно пов’язані з відхиленнями у розвитку і функціонуванні репродуктивної системи.
Аномальним змін можуть бути піддані:

  • нирки — патологія може бути одностороннім або двостороннім.
  • один з сечоводів (рідше — пара).
  • сечовий міхур і уретра.
  • репродуктивні органи (чоловічі частіше, ніж жіночі).

Пороки можуть зачіпати структуру тканин і будова самого органу, а також систему його кровопостачання. Орган може мати нетипове розташування в організмі і, відповідно, певним чином впливати на роботу всіх його систем.
Відхилення в будові і роботі нирок
Вроджені патології нирок можуть бути пов’язані з їх розміщенням всередині тіла, кількістю органів і їх структурою, а також нетиповим будовою їх системи кровообігу.
Вроджені патології судин, що забезпечують кровопостачання нирок:

  1. Кількість, а також розміщення ниркових артерій. В даному випадку може мати місце додаткова, подвійна або множинна ниркова артерія.
  2. Аномалії в структурі і формі артеріальних стовбурів. До них відносяться аневризма — видозміна стінок судин, що характеризується відсутністю м’язових волокон і потовщенням. Фібромускулярний стеноз — надмірний вміст м’язової тканини. Артеріовенозні фістули — «перемички» між венозної і артеріальної системами.
  3. Вроджені видозміни вен нирок — за кількістю: додаткові і множинні, за формою і положенню — кільцеподібні, ретроаортальние, екстракавальние.

Дані аномалії ниркових судин не супроводжуються хворобливими симптомами і виявляються в ході обстеження пацієнта.

Однак, вони можуть стати «міною уповільненої дії», так як розрив аневризми може привести до масивного внутрішньої кровотечі , інфаркту нирки, фібромуску ярная дисплазія — до зменшення просвіту ниркової артерії, гіпертонії, атрофії нирки, нефросклерозу та інших негативних явищ.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Тест смужки на ацетон в сечі

Існують п’ять груп відхилень:

Аномалії у розвитку сечостатевої системи

  • кількості нирок.
  • розмірів.
  • розташування.
  • структури тканин органу.
  • взаємозв’язків з іншими органами.

Пороки нирок:

  1. Аплазія — відсутність нирки, а також її судин. Двухстороння форма даної патології несумісна з життям. При односторонній аплазії одна нирка функціонує, і вона має збільшені розміри.
  2. Подвоєння нирки. Орган складається з двох зрощених по вертикалі частин — верхньої і нижньої. По довжині він набагато більший за нормальний. Половинка такий подвійний нирки, розташована зверху, часто недорозвинена. Кожна з частин подвійного органу має свою систему кровопостачання. Подвоєння буває повне або неповне, однобічне або двостороннє.
  3. Додаткова (третя) нирка — має власну систему кровопостачання. Розміри менше звичайних, а розташування — в тазу або клубової області (нижче нормального). Сама третя нирка часто буває аномальною. Має свій сечовід.
  4. Гіпоплазія — зменшена за розмірами нирка, яка має нормальну будову і функціональність. «Карликова нирка» буває одностороннім або двостороннім. При односторонній — протилежна нирка збільшена за розмірами.
  5. Дістопія — відхилення від норми, що стосується внутрішнього розміщення нирки. У нормі нирки знаходяться в заочеревинному просторі, в разі дістопіі орган може виявитися в грудній або тазової порожнини, в клубової або поперековому відділі.
  6. зрощеної нирка. Буває двосторонньої симетричною ( «Галетообразная» — обидві нирки зрощені повністю, «подковообразная» — зрощення відбувається верхніми або нижніми полюсами), двостороннє несиметричне L, S — образні, одностороннє — L- подібна.
  7. Дисплазія — аномалія структури, при якій нирка має зменшені розміри, аномальне будова паренхіми (карликова, рудиментарная).
  8. Полікістоз нирок — нормальна тканина паренхіми видозмінена у вигляді кіст. Функціонують тільки незначні здорові ділянки паренхіми органу, що не заміщені кістами. Патологія двостороння.
  9. Мультікістозная нирка — тканини органу заміщені множинними кістами, що містять рідину. Така нирка не функціонує.
  10. Мегакалікоз — розширення чашок і витончення паренхіми.
  11. Губчаста нирка — множинні дрібні кісти в ниркових пірамідках. У більшості випадків буває двосторонньою.

Багато з цих патологій пов’язані з аномаліями статевих органів. У деяких випадках про вроджені аномалії стає відомо після приєднання інфекції, коли виявляються негативні симптоми. Дістопія нирки може супроводжуватися періодичними болями в животі.

Зрощення нирок і їх аномальне розташування, а також особливості їх форм можуть спровокувати механічний вплив на сечоводи, судини і нервові закінчення, що стає причиною больових відчуттів і порушення кровопостачання органів. Полікістозних нирки проявляються множинними симптомами, характерними для ниркової недостатності.
Вроджені патології сечового міхура
Даний орган відіграє найважливішу роль у функціонуванні будь-якого живого організму. Він призначений для збору сечі з подальшим виведенням її з організму.

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Комаровський пояснив, як зменшити ризик розвитку пневмонії при коронавірус

Аномалії розвитку сечового міхура є результатом певних збоїв під час внутрішньоутробного формування майбутньої дитини під впливом ряду несприятливих зовнішніх або внутрішніх факторів:

Аномалії у розвитку сечостатевої системи

  1. Агенезія. Сечовий міхур і уретра відсутні в організмі плода, що з життям несумісне.
  2. Подвоєння. Орган розділений на дві частини поздовжньої перегородкою. При роздвоєнні повному — кожна частина міхура має свою уретру і по одному сечоводу. Неповне подвоєння, зване «двокамерним» міхуром, характеризується наявністю одного загального сечівника і єдиної шийки.
  3. Дивертикул. Дане захворювання характеризується наявністю мішкоподібних «випинань» сечоміхуреві стінок. У цих утвореннях накопичується і застоюється сеча, що сприяє розвитку запальних процесів і утворення конкрементів. Такого роду аномалії сечового міхура можуть бути як вродженими, так і набутими. Найбільш характерними симптомами є затримка сечовипускання, його відсутність або сечовипускання в два прийоми.
  4. Екстрофія. Найважчий вроджений порок, при якому у сечового міхура відсутня передня м’язова стінка, а внизу живота є отвір діаметром в декілька сантиметрів. У цю відкриту порожнину випинається задня половина міхура з сечоводами, з яких назовні виділяється сеча. Дана аномалія поєднується з вадами інших органів і розщепленням кісток лобка. Лікується тільки хірургічним шляхом.
  5. Аномалія урахуса (сечового протоку між плодом і навколоплідними водами), який до народження повинен зарости, але іноді цього не відбувається. У таких випадках мають місце пупковий або міхурово-пупковий свищ, кістозні утворення даного протоки, сечоміхуреві дивертикули.
  6. Звуження просвіту шийки сечового міхура. Значне розростання фіброзних тканин в області шийки органу, що перешкоджає відтоку урини з міхура.

Вроджені патології сечоводів
Дані патології є причиною порушення процесів виведення сечі з організму. Аномалії сечоводів досить часто зустрічаються серед усіх вроджених вад сечостатевої системи.

Відхилення можуть бути наступними:

Аномалії у розвитку сечостатевої системи

  • кількість сечоводів відрізняється від нормального.
  • має місце нетипове їх розміщення і взаємозв’язок з іншими органами.
  • форми, будова і розміри даних органів є аномальними.
  • структура м’язових волокон відрізняється від звичайної.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:  Видалення нирки лапароскопічним методом

Аномалії сечоводів, як правило, супроводжуються вродженими патологіями інших елементів сечовидільної системи — поч до, сечового міхура, уретри і репродуктивних органів:

  1. Агенезія. Орган мочеотведенія відсутня з правого або лівого боку. Одностороння — супроводжується відсутністю нирки.
  2. Подвоєння. Потроєння. Характеризується подвоєною (потроєною) балією. Буває повним і неповним, одностороннім і двостороннім.
  3. Ретрокавальний, ретроіліакальний сечовід — рідкісні аномалії положення, коли сечовід перетинається з судинами, які призводять до здавлення і обструкції сечоводу.
  4. Ектопія гирла. Зсув гирла сечоводу всередину шийки сечового міхура (Унутрипузирна). Внепузирная ектопія — зміщення гирла сечоводу в уретру, пряму кишку, сім’явивідних проток, матку.
  5. Спиралевидний кільцевої, сечовід — призводить до його здавлення і розвитку гідронефрозу і пієлонефриту.
  6. Уретероцеле — випинання стінки сечоводу всередину сечового міхура.

Аномалії сечоводів, пов’язані зі зміною їх структури — гіпоплазія (просвіт сечоводу звужений, стінка стоншена), нейром’язова дисплазія (відсутність м’язових волокон в стінках органу), ахалазія, клапани сечоводу, дивертикул мочеточні ка.

Дані аномалії є досить рідкісними і не завжди діагностуються в дитячому віці. Однак патології, пов’язані з ними, можуть бути дуже важкими. Лікування найчастіше здійснюється хірургічним шляхом.

Патології зміни сечівника

Аномалії у розвитку сечостатевої системи
Аномалії розвитку уретри приводять як до утруднення виходу сечі, так і до порушення репродуктивних функцій у чоловіків .
Вроджені вади даного органу включають такі стани:

  1. Гипоспадія. Нетипове розташування сечовивідного отвору уретри в зв’язку із заміщенням переднього ділянки сечівника хордою. Дане явище супроводжується деформацією репродуктивного чоловічого органу.
  2. Епіспадія. Характеризується наявністю розщепленої передньої стінки сечівника. У хлопчиків спостерігається частіше і в залежності від протяжності «ущелини» і її розташування буває головчатой, стовбурової, тотальною. У дівчаток — кліторною або субсімфізарной.
  3. Вроджені клапани. Складчасті освіти слизової оболонки всередині уретри, що мають форму перемичок. Ускладнюють сечовипускання, стають причиною застою урини, приєднання інфекції, розвитку пієлонефриту і гідроуретеронефроз.

Дуже рідкісними є вроджені аномалії розвитку уретри, такі як:

  • облітерація (зрощення) сечівника.
  • звуження з порушенням прохідності (стриктура) уретри.
  • дивертикулез сечівника.
  • подвоєна уретра.
  • уретро-ректальні свищі.
  • випадання всіх шарів слизової оболонки сечівника назовні.

Зустрічаються акже такі аномалії розвитку уретри, як гіпертрофія (збільшення в розмірах) насіннєвого бульбашки у чоловіків, вроджені кістозні утворення уретри.

Лікування такого роду вроджених вад здійснюється хірургічним шляхом в перші місяці і роки життя немовлят.

Оцінити статтю
[Усього: Середній: ]

ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ:

Схожі статті

Залишити коментар